О принципах ЕВМ 1. Формулировка вопроса.


Продолжаю цикл публикаций о доказательной медицине для сайта ДнР, вдохновленный книгой И.А. Кельмансон, прочитанной в поезде по пути из провинции в столицу.
С необходимостью получения новой информации врач сталкивается ежедневно. Есть вполне очевидные вопросы, решаемые с помощью очевидных же

Публикации других врачей

ОПН после КС

Пациентка, 3е КС , на 3й день выписывается в удовлетворительном состоянии. На 14 й день температура до 38-39С, диарея. Осмотрена хирургом, инфекционистом. Госпитализирована в род дом, - сепсис неясного генеза,сутки наблюдения, вечером анурия.
Общий анализ крови б/и
Консилиум решает идти на репалапотомию,

Ни вашим, ни нашим!

Уважаемые коллеги, неврологи, рефлексотерапевты, иммунологи, ревматологи и все кому просто интересно – свистать всех наверх! Уже неоднократно сайт ДнР помогал мне в затруднительных случаях. Вот и сейчас вашему вниманию предлагаю затруднительный клинический случай. Больная С. 1979 г. р., медицинская...

Совместимы ли СIN 1 и суррогатное материнство

Уважаемы коллеги,хотелось услышать ваши мнение и советы . У моей подруги бесплодие 2,после выскабливания по поводу замершей беременности 2015г. эндометрий не растет более 4 мм,несмотря на лошадиные дозы гормонов . Консультирована неоднократно у гинекологов и репродуктологов , рекомендовано суррогатное

Хочу поставить точку, нужен документ.

Коллеги. Кто в курсе. Хочу прекратить варварство - присутствие родственников во время проведения перевязок, проктологических осмотров, во время амбулаторных операций и т.д. Какие документы кроме распоряжений администрации клиники существуют? и где поискать? Я понимаю - дети, Подростки - тоже можно понять.

Абсцесс надгортаника

Пациент поступил в клинику с дисфагией, дисфонией, субфибрилитетом. В анамнезе сахарный диабет 2 типа. При осмотре визуализируется увеличенный в обьеме , гиперемированный надгортаник, с участками флюктуации.
5-6 фото после лечения ( вскрытия абсцесса)

Мутация V617F в гене янус-киназы 2 (JAK2)

Кто знает организационные моменты данного теста в меню лабораторных исследований программы диспансеризации населения для лиц старше 45 лет? (будет ли, или это пока только слова, когда, сразу вся РФ и т.д)

Баланс на грани

Произошло это в уездном городе,в котором работал я "главным "(то есть единственным)наркологом.Соответственно,все меня знали и я много кого знал.А еще слышал разные повести о минувших "лихих 90-х",когда на этот городишко наводила ужас некая могущественная ОПГ.Но к моменту моего прибытия в эту глухомань

Диагностика гепатита С.

Уважаемые инфекционисты, нужна Ваша помощь! У пациентки при скрининговом тестировании иммунохемилюминесцентным методом на антитела к вирусу гепатита С на разных тест-системах были получены результаты: сомнительный и отрицательный. Методом иммуноблоттинга-позитивный , так как были обнаружены антитела

Сыпь по ходу межреберных нервов

Ребенок 5 лет, на приеме на 10 день заболевания. Жалобы на высыпания на коже по ходу межреберных нервов справа, не лихорадки, ни боли ни жжения нет. Из анамнеза сыпь появляется третий раз в одном и том же месте в течении 1,5 года, в начале пятнисто папуллезного характера, уходит через шелушение и остаются

Больница закрыта. (О проблемах оптимизации)

В 2016 г. Россия оказалась на дне главных мировых рейтингов здравоохранения. И вряд ли тут стоит искать происки западных партнёров. За каких-то пять лет погром медицины, цинично именуемый «оптимизацией», отбросил доступность помощи в отдельных районах на уровень XIX века. Москвич или петербуржец пок...