Ох уж эти трансаминазы


На прием пришла женщина,48 лет. Жалоб не предъявляла,ее беспокоил биохимический анализ крови,где наблюдалось повышение трансаминаз (АЛТ- 460, АСТ- 672). Анализ сдала самостоятельно,т.к "следит за здоровьем после операции". Все остальные показатели в норме, ОАК,ОАМ без отклонений, на ЭКГ синусовый ритм,

Публикации других врачей

Системный мастоцитоз с проявлениями на коже

Пациент 21 года обратился на консультацию с жалобами на зудящие высыпания на коже, время от времени - диффузное покраснение кожи, сердцебиение, заложенность носа, отеки вокруг глаз. Первые высыпания появились в области лба примерно в возрасте 5 лет, и постепенно распространялись. Беспокоил постоянны...

Токсический эпидермолиз?

Коллеги, помогите, очень срочно. Психиатры и неврологи знают, что на ламотриджине очень часто кожные реакции в начале применения. Уж стараюсь медленно наращивать, а последнее время вообще по 25 мг 1 раз в 5 дней прибавляю, стартуя с 25 мг. И вот даже так две больные покрылись опять сыпью под выходны...

Характеристики пульса

Частота Частота пульса — величина, отражающая число колебаний стенок артерии за единицу времени. В зависимости от частоты, различают пульс: умеренной частоты — 60-90 уд./мин; редкий (pulsus rarus) — менее 60 уд./мин; частый (pulsus frequens) — более 90 уд./мин. Ритмичность Ритмичность пульса — велич...

Синдром Удена-Рёмхельда

Гастрокардиальный синдром или синдром Удена-Рёмхельда развивается как рефлекторный ответ на раздражение рецепторов желудка и пищевода. Сердечная иннервация вообще очень сильно связана рефлекторными дугами со многими органами, что приводит как к маскировке сердечных заболеваний под внекардиальные, та...

Этот странный дихлорэтан

Больной В. 29 лет доставлен реанимационной бригадой СМП из дома Со слов родствеников выпил, вероятно, 100 мл ДХЭ, экспозиция 2,5 – 3 часа. При осмотре врача СМП больной в коме (2Б стадия по классификации Лужникова Е.А.) АД 120/80 мм рт. ст., пульс 100 в 1 минуту, сатурация кислорода 98%. Желудок про...

Что с кожей?

Добрый день. Работаю в сельской местности участковым терапевтом, дерматолога в больнице нет, помогите разобраться. Пациентка, 1942г.р. В анамнезе ГБ, СД 2 тип,состояние после перенесённого ОНМК по ишемической типу от 2014г, состояние после частичного удаления мочевого пузыря по поводу рака мочевого...

Тревожный пациент

ОТ ПЕРЕВОДЧИКА. Это эссе Бернард Лаун, выдающийся американский кардиолог, опубликовал на своем персональном блоге (Dr. Bernard Lown’s Personal Blog) 23 марта 2011 года в возрасте 90 лет (!!!) Приглашаю коллег насладиться рассказом о том, как настоящий врач от Бога и в то же время всемирно известный...

Права пациента

В настоящее время работаю в участковой больнице в отделении реабилитации. Есть у нас один пациент с аденомой предстательной железы, получающий по этому поводу бусерелин внутримышечно. Он и его супруга кверулянты, и поэтому руководство старается выполнять все их требования. Для проведения одной внутримышечной

Что за ритм на ЭКГ

Коллеги, помогите прочитать ЭКГ. По дежурству привезли бабушку 1927 г.р. с жалобами на слабость и головную боль в течение 2 дней. Из анамнеза страдает ИБС. ГБ. При осмотре состояние тяжелое. Бледная. АД 90/60 мм.рт.ст. ЧСС 40-46 в мин. Пульс 38-40 в мин. Госпитализирована в реанимационное отделение.

Болезнь Байлера

Болезнь Байлера, несомненно, является редким заболеванием. Однако оно представляет большой интерес и с клинической, и с патофизиологической точки зрения. Впервые данное нарушение было описано у детей Джакоба Байлера и с тех пор названо его именем. До недавнего времени понятия «прогрессирующий семейн...