Плеврит и тромбоцитопения: пунктировать/нет?


Уважаемые коллеги! В силу того, что у нас многопрофильный стационар, часто зовут на консультацию коллеги-гематологи. Последний раз приглашают к пациентке (лечит острый лейкоз, какой точно не знаю). Тромбоцитов 8-20 *10-9/л. По рентгенографии ОГК – гидроторакс слева. Ранее выполнялась плевральная пункция

Публикации других врачей

Тактика ведения.

Доброго времени суток. Больной, 1973 г/р, в 2010 г диагносцирован вирусный гепатит С, получал противовирусную терапию (пегинтрон, рибаверин). От мая 2011 г РНК HCV отр, Далее наблюдался у гастроэнтеролога с диагнозом : Хронический вирусный гепатит "С", минимальная б/химическая активность. анти HCV...

Диагноз

На приём обратилась женщина с болями в левом коленном суставе. Болеет 2 месяца.заболеле остро, связывает с ОРВИ. Принимала нпвс, флемоксин, без динамики . Анализы все в норме. На рентгене - гонартроз 2 ст. Объективно: движения в левом коленном суставе болезненные, пальпация тоже болезненная. В объёме

Высокий прогестерон у мужчины

Около 2х месяцев назад ко мне на консультацию по результатам гормональных исследований уролог направил мужчину 38 лет. Из жалоб - в течение 3-4 месяцев снижение потенции, слабая эрекция. В гормональных исследованиях - ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ТТГ - в норме, прогестерон выше нормы...

Вопрос по экспертной оценки историй болезни

Доктора, с давнего времени в нашем медучреждении идёт перепирательство на тему: Кто должен писать акт расхождения на акт проверки истории болезни экспертном ФОМС? Зав отделением, лечащий врач или зав глав врача по экспертной работе? Может есть какие приказы регламентирующие сие ?

Прием доп.пациентов

Здравствуйте. Мы с моими коллегами работаем в травм.пункте на ставку и с расширение до 0.5ст, также я внешний совместитель на 0.25ст. Нам с нового года повесили в обязанность реабилитацию, то есть мы подписали расширение на врача реабилитолога на 0.1ст, мы должны пролечить полностью в среднем 10паци...

Нетипичный аппендикс у ребёнка или 30 см.

Здравствуйте все. Вспомнился случай. Поступил к нам в хирургию по дежурству ребёнок 9-10 лет с болями в животе. По всем клиническим проявлениям - о. аппендицит. Все признаки, наблюдение в динамике, изменения в ОАК, температуры, нарастание общей симптоматики, вобщем - аппендицит. Плюс небольшая боль...

Системный мастоцитоз с проявлениями на коже

Пациент 21 года обратился на консультацию с жалобами на зудящие высыпания на коже, время от времени - диффузное покраснение кожи, сердцебиение, заложенность носа, отеки вокруг глаз. Первые высыпания появились в области лба примерно в возрасте 5 лет, и постепенно распространялись. Беспокоил постоянны...

"Реакция протеста" или...

Уважаемые коллеги, поделитесь опытом. На днях у меня на приеме была мать пациента, без него. Мама достаточно специфическая, одетая подчеркнуто "православно", и рассказывающая о том,какие у нее родственники плохие. Из тех подозрительных на процесс людей, которые переехали из городов к дальним монасты...

Медицинский детектив.

Сейчас трудно представить,как мы работали 20 лет назад, когда не было УЗИ,КТ,МРТ,ИФА,ПЦР и прочего.Зато какой простор для клинического мышления! Шел 1994 год.Я работала тогда заведующей терапевтическим отделением стационара. На праздники или в выходные в кардиологическое отделение поступает пациент...

О лечебно-диагностическом конвейере слово

О лечебно-диагностическом конвейере слово. Конвейер – поточная линия, узлы, этапы которой расположены в определённой последовательности для получения из исходного материала конкретного запланированного результата. Конвейеры применяют в технологических процессах. Лечебно-диагностический процесс – это...