Эпизодический гемипарез после сна


Друзья , на амбулаторный прием пришел молодой человек , крепкого телосложения , работает автослесарем по грузовым автомобилям, 32 года, говорит что приходится работать кувалдой.
Жалобы на такие вот ситуации: иногда просыпаясь ночью или под утро, замечает ослабление у себя левых конечностей ( рука

Публикации других врачей

Острый панкреатит: практика голода в начале з

Острый панкреатит: практика голода в начале заболевания поставлена под сомнение В журнале Annals of Internal Medicine 16 Мая 2017 г. опубликована статья: “Сравнение раннего и отсроченного питания у пациентов с острым панкреатитом”. Группой исследователей были проанализированы данные по около 1000 па...

Холецистэктомия

Уважаемые доктора-хирурги, выскажите, пожалуйста, ваше мнение по поводу представленных документов.
Целесообразность холецистэктомии, лапаротомии, и качество шва.
Объективно имеется глубокая личная неприязнь к пациенту.
Варианты дальнейших действий со стороны пациента.
Благодарю.

С-м Картагенера, situs viscerusim versus?

Доброго времени суток коллеги! Хочу представить вашему вниманию случай из практики. Новорожденный обследовался по поводу ГЭФ левого желудочка, и на снимке органов грудной клетки обнаружена вот такая находка. На данный момент состояние новорожденного удовлетворительное, на грудном вскармливании, в ан...

"Удачное" практическое занятие

Было время, когда я работала в роддоме и преподавала у фельдшеров. Приходим мы на практику в родильное отделение. А мне так хотелось и показать ребятам побольше интересного, и привить им клиническое мышление - короче, все и сразу. На практику, конечно выпендрилась - лучший халатик, лодочки на каблуч...

Синдром ночного апноэ с эпиприступами?

Больная, N, 14.02.1963 года рождения. Предъявляет жалобы на ночные пароксизмы с остановкой дыхания, цианозом кожных покровов, судорогами, храп во время ночного сна в положении лежа на спине в течение 3-х лет, на остановки дыхания во сне со слов близких, на поверхностный сон с частыми пробуждениями...

Случай неврологической "маски" коксартроза

Доброй ночи, уважаемые коллеги! Хочу представить вам пару клинических случаев неврологических «масок» заболеваний тазобедренного сустава. Пациент М., 56 лет обратился к неврологу с жалобами на боли (до 8 баллов по ВАШ) в правой паховой области, ягодице, передне-наружной поверхности ноги до лодыжки...

Факт употребления или опьянение?

Вопрос больше к наркологам, врачам "приемного покоя". Как вы освидетельствуете лиц (не водителей) для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения? Интересует направленные с производства, криминал. Есть-ли четкие цифры показания алкотеста, когда независимо от клиники даете заключен...

Скрининг на рак щитовидной железы.

Скрининг на рак щитовидной железы: don’t check your neck На днях журнал JAMA опубликовал обновлённые рекомендации Рабочей группы профилактических программ США (U.S. Preventive Services Task Force – USPSTF) по скринингу на рак щитовидной железы (РЩЖ). По заключению экспертов USPSTF, у лиц без симптом...

Закон парных случаев.

Публикацией Вакулича И.Н навеяло... Выезд на район ночью.Год тот же,район другой. На столе-молодой человек 22х лет, амбре в операционной такое ,что хочется огурчика... Пациент интубирован. В глазах местных хирургов смятение: " может и зря вас вызвали...уже как-бы и нет кровотечения..". Ну уж коль я...

Ведение женщин с СПКЯ с ожирением

Доброго времени суток! Хотелось бы узнать ваш, уважаемые коллеги, опыт ведения женщин с СПКЯ ( уз-картина+повышение уровня свободного тестостерона+нмц по типу олигоменореи(задержки по 3 - 4 месяца)) + ожирение
+ нарушение толерантности к глюкозе. Не оставляет сомнение назначение метформина, но с