Показания к диализу


Вчера пытались отправить пациентку 86 лет на экстренный диализ. Поступила 6 дней назад с клиникой декомпенсации ХСН. Из анамнеза известно, что в числе прочего страдает ХПН на фоне хр. пиелонефрита. На момент поступления калий сыворотки 7,7, креатинин 220 мкмоль/л, мочевина 28 ммоль/л. На момент осмотра

Публикации других врачей

Положительний натриевый баланс у детей в ДОЛ?

Будучи по совместительству на одну смену в Детском Оздоровительном Лагере(ДОЛ) столкнулся с тем,что зав. столовой не разрешает ставить на столы солянки, а вся пища, мягко скажем, пресная. Объяснение было простое:Соль вредна и пересаливать нельзя!
Так ли это в педиатрии? Действительно ли прав городской

ВК при назначении более 5 препаратов

Сразу скажу, что клинфармаколога в нашей ЦРБ нет. Обязали проводить вк при назначении более 5 препаратов. При том кто этим должен заниматься и как выглядеть не объяснили. Коллеги, может у кого есть образец бланка вк для таких случаев, или он един? Как у вас в больницах решён этот вопрос?

Первые шаги

По поводу публикации терапевта Н.А. Шиловой «Интернатура: за и против».
Убедившись, что наша фамилия вновь фигурирует в списке зачисленных на лечебный факультет мединститута (а других тогда и не было), отец на следующий день повлёк меня осваивать патологоанатомическую технику.
Жили мы тогда во

Коллеги, нужен совет!

Здравствуйте, уважаемые коллеги! Ко мне обратилась пациентка с жалобами на слабость, повышенную утомляемость, головную боль, "мелькание мушек перед глазами". В октябре 2016 года, в связи с нарастающей слабостью, утомляемостью была обследована. В ОАК – анемия ,тромбоцитопения, лимфомоноцитоз, ускоренное

Стандарты помощи в травматологии и ортопедии

Здравствуйте, уважаемые коллеги!
Интересует документ, в котором четко прописано какой минимум обследований необходим при конктретной нозологии.
Например так: перелом ключицы - ОАК, ОАМ, рентгенография, кал на я/г, ВИЧ, гепатиты и т. п.
Знаком со стандартами, где даны усредненные данные.

Еще раз об обязательности стандартов

Тут наткнулся на очередное видео Дмитрия Валентиновича Пивеня, который уже видимо становится моим любимой коллегой, поскольку серьезно заставляет шевелить извилинами. Вот слушаешь его, и сразу мысль возникает, что где-то коллега, выстраивающий в целом весьма убедительную логику, все же не прав. А в...

Удалять ли щитовидную железу?

Уважаемые коллеги! Удалять ли щитовидную железу при аутоиммунном тиреоидите? (В приложении УЗИ) или может быть есть нано методики по ее уменьшению? Как остановить рост? Если удалять, то какой способ будет самый верный? Спасибо!

Не было бы счастья...

Прислали сегодня с приёма амбулаторную карту одной глубоко пожилой дамы. Случился с ней флегмонозный холецистит на почве каменной болезни. Её доставили в БСМП, маленько понаблюдали, полечили и, в итоге, пузырь убрали в тот же день. А там кроме булыжников и флегмоны оказался ещё и экзофитный рак (папиллярная

Выбор специальности.

.Здравствуйте, коллеги. Хочется услышать от вас мнение, совет по такому вопросу. Моя дочь заканчивает 6-й курс меда. Встал вопрос о выборе специальности, поступать ли в ординатуру или сначала попробовать себя в общей медицине. Вариантов спецальностей, которые нравятся, два: или дерматология или врач

Мой главный учитель...

Я окончил медицинский институт в Москве в 1954 году, затем проработал положенные три года в сельской участковой больнице на 25 коек на севере Карелии под самым Полярным кругом, потом вернулся в Москву и поступил (с некоторым трудом) в клиническую ординатуру. Первого сентября 1957 г. я, волнуясь, впе...