"Махровый" ревматоидный артрит, как лечить?


Добрый вечер! Пациентка 1948 г.р. ,D's:Ревматоидный артрит, полиартрит, серопозотивный, медленно- прогрессирующее течение,активность 2,Rg стадия 2-3,ФНС 3.Выраженный болевой синдром.(более 10 лет).Принимает НПВС. ОАК:Базисную терапию не получает!Ревматологом не консультированна ! ОАК:Лейк. 6.0; HB

Публикации других врачей

Здравствуйте, коллеги,прошу совета!

Помогите подобрать А/Д! Клинический опыт пока небогатый,поэтому нужна помощь. Обратился молодой человек 31 года с жалобами на приступы нехватки воздуха,учащенного сердцебиения,похолодание конечностей. Вне приступов у пациента тревожное расстройство: боится выходить из дома,ездить в общественном транспорте

Что делать при гиперурикемии?

В России гиперурикемия встречается у 7% населения и только у 0.1% выявляется подагра. Причины гиперурикемии 2: повышенное образование уратов(пища,ожирение, онкология, псориаз) и снижение почечной экскреции уратов(заболевание почек, лекарства, гипо-, гиперпаратиреоз). Мало кто знает , но мочевая кисл...

И снова о допуске к наркотикам

Тема допуска мед. работников к работам связанным с наркотическими веществами уже неоднократно поднималась на форуме. Уже многие сталкивались с приказом минздрава № 988н от 22.12.2016 "О порядке выдачи справки". Если коротко этот приказ регламентирует порядок прохождения медосмотра для получения наркологической

Размышления об анамнезе

Начальный, вступительный вопрос, который мы задаем каждому больному при первом знакомстве, это: «На что вы жалуетесь?» Ответ сразу показывает, в каком направлении должен идти диагностический поиск. Врач кратко записывает ответ в специальную графу «Жалобы» и переходит к следующему этапу расспроса, который

Загадка.

По предварительным данным, показатель материнской смертности в РФ за период январь – декабрь 2016 года составил 8,3 на 100 тыс. В 2011 году этот показатель составлял 16,2 случая на 100 тыс. родившихся живыми. Таким образом, произошло снижение почти в два раза. Всего же за указанный период 2016 года...

Жизнь и смерть, вечные соперницы или союзницы

Саше Бродкину посвящается Я видел смерть Я видел смерть много раз, и у всех она разная. Как разная бывает жизнь. Говорят, что достойно умирает тот, кто достойно прожил жизнь. Наверно, это справедливо, если можно назвать справедливым факт самой смерти. Когда человек молод, полон сил и здоровья, он не...

"Феномен проявления."

Благодаря цифровым технологиям, процедура изготовления фотографий значительно упростилась. Раньше это было сложное фотоискусство. Главный из этапов изготовления фото это проявление - процесс, при котором скрытое изображение, полученное при съемке или фотопечати, усиливается в миллионы и миллиарды ра...

Как брать вагинальный секрет?

Уважаемые коллеги! Подскажите, пожалуйста, как технически организовать забор вагинального секрета для исследования цитокинов? Забор планируется в эппендорфы, но вот чем? Есть идея использовать ложки Фолькмана. У кого был опыт, поделитесь информацией.

Помогите разобраться

Уважаемые коллеги, подскажите, пожалуйста. На днях наткнулся на видео профессора Федина, где он говорит о том, что при применении диакарба для коррекции ликвородинамических нарушений, схема интервального дозирования (которую мы зачастую используем в отделении - прием в течение 3 дней и перерыв на 4...

Дистоция плечиков: обновлено клиническое практическое руководство

Дистоция плечиков: обновлено клиническое практическое руководство
В журнале Акушерство и Гинекология в выпуске за Май 2017 г. опубликовано клиническое практическое руководство по дистоции плечиков (практический бюллетень № 178).
Дистоция плечиков является непредсказуемым и непредотвратимым акушерским