"Махровый" ревматоидный артрит, как лечить?


Добрый вечер! Пациентка 1948 г.р. ,D's:Ревматоидный артрит, полиартрит, серопозотивный, медленно- прогрессирующее течение,активность 2,Rg стадия 2-3,ФНС 3.Выраженный болевой синдром.(более 10 лет).Принимает НПВС. ОАК:Базисную терапию не получает!Ревматологом не консультированна ! ОАК:Лейк. 6.0; HB

Публикации других врачей

Направлен на трансплантацию печени

Доброй ночи. Вот такую выписку отправила мне моя коллега с просьбой о помощи. Пациент с таким ,на мой взгляд туманным диагнозом и неясной историей направлен на трансплантацию печени. Коллега просит совета, но я не очень понимаю, как и ,на основании такой выписки и " странного диагноза " можно пациен...

Рецидивирующая нейропатия глазодв.нерва?

Глухой район и бедные больные.....В сентябре 2016г. обратился мужчина с жалобами на остро возникшее опущение правого верхнего века. В невростатусе кроме птоза справа без изменений. Окулист в ближайшем обл.центре выставил диагноз Нейропатия супраорбитального нерва (так и не нашла такой нерв в анатоми...

Перелом надмыщелков плеча. Продолжение

Добрый день уважаемые коллеги. Ранее выкладывал публикацию. Вот отдалённые результаты. Дифицит сгибания через 14 дней после операции. Разгибание 170гр. Нейропатии нет. На данный момент считаю результат хорошем. Последние фото получены удалённо так что извиняйте...

Неподсуден

Сегодня в ОК моего СНГ санатория на Кавмиводах предложили срочно (вчера была из ГОВД телефонограмма с нехорошими айками на нерасторопность и последствия типа отстранения врачей учреждения, не обладающих кристальным прошлым)сходить в полицию и заказать справку на себя о том, что не находился под след...

Случай неврологической маски коксартроза

Неужели мовалис такой безопасный и эффективный? Другие мелоксикамы намного дешевле и тоже, вроде, переносятся нормально...

Нестабильность плечевого сустава: тактика

Здравствуйте, коллеги!
Прошу совета относительно выбора операции для пациента, с которым работаю
Анамнез:
Мужчина, 1985 г.р.
2006-2008 годы 3 операции – 2 на правой руке, 1 на левой. Оперировал Гусев А.И. в Больнице РАН на Тореза. Эпикриз восстановить не удалось. Примерно операция описана

Попалась на пути...

Шла на работу в поликлинику по дубовой аллее,ехала на встречу на велосипеде лет 12 девочка.Вдруг слышу дребезг и шум чего звонкого-оборачиваюсь на асфальте ребенок с перевернутым великом.Тело на боку без сознания,разможженная рана виска с парезом глаз в сторону,на звук и болевую чувствительность не реагирует,дыхание

Непобидимая синегнойная палочка!

Пациент находится в отделении 52 сутки, после тяжелой сочетанной травмы..... высевается P. aeruginosa устойчивая ко всем антибиотикам, получал карбопинемы, цефалоспорины IV поколения, фторхинолоны. Есть идея полечить Диоксидином в/в 600 мг в сутки. У кого какие взгляды и предложения, коллеги?

Программа Земский доктор 2017

Уважаемые коллеги! В 2017 год возраст по программе "Земский доктор" продлили до 50 лет. В связи с чем и вопрос - возможно участие в программе до достижения возраста 51 года, или все же предельный возраст 49 лет?

Препарат Аркоксиа при артрозе

Уважаемые коллеги, подскажите, пожалуйста, насколько эффективен препарат Аркоксиа в терапии артрозов. Какие схемы назначения препарату существуют? Минимальные и максимальные сроки применения? Как часто могут повторяться курсы?