Ведение беременности с пороками сердца


Прошу ,коллеги, поделитесь опытом. У меня есть пациентка 28 лет с пролапсом митрального клапана с недостаточностью 2 степени, задняя створка миксоматозно изменена. Камеры сердца нормальных размеров, левые - на верхней границе нормы. Давление в легочной артерии 35 мм рт ст. Нарушений ритма нет, одышки

Публикации других врачей

Курсантская история

Уважаемые коллеги!
Вспомнилась, к празднику, одна небольшая заварушка из далёкой студенческой юности…
Ну никак я не могу согласиться со словами главного персонажа рассказа В.М. Шукшина «Срезал» - Глебом Капустиным, который утверждал, что «…их тут видели – и кандидатов, и профессоров,

Уреаплазма. Гинекология.

Пациентка 39 лет, не вынашивание беременности. Все анализы норма. Уреаплазма 10*4.6.,симптомов клинических нет. Гинеколог назначил лечение. Ваше мнение, надо лечить? Я вычитал, что есть есть предположения о роли уреаплазмы в невынашивании беременности и преждевременных родах. Ваше мнение в этом вопросе.

Случай из практики

В 1987 году закончил Военно-медицинский факультет Саратовского мединститута,попал в железнодорожные войска, военврач медицинского пункта г.Свободный 50-я бригада.Солдат флегмона кисти,взял на стол в операционную,обезболил гноя полно на разрезе прохожу тупфером и проваливаюсь с ладони до тыльной наружу,прям

Ларингоспазм?

Дорогие коллеги, прошу вашей помощи! В специальности работаю 3-й год, патологии видела много, но вот сегодня пришла на прием пациентка и я задумала, чтобы это могло быть.Так вот, обратились на прием мама с девочкой 15 лет.Жалобы на: как бы объяснить,скопление обильного количества слизи в глотке, из-за

По запаху...

На днях прошёл ещё один случай «базалиомы», с длительной историей. Интеллигентная дама глубоко пожилого возраста (я её знаю аж с 1971 года), в 2010 году обратилась к онкологу по поводу опухоли волосистой части головы. Цитологический диагноз – базалиома. После ФДТ образовался плоский рубец. Вновь обратилась

Псевдоинфаркт мозга.

Сталкиваюсь с такими клиническими случаями : обычно поступает пожилая пациентка 74-80 лет в коме. Обычно первичный сосудистый центр в госпитализации отказывает .
В анамнезе : нашли утром родственники без сознания дома , живёт одна. Доставлена скорой помощью .
В анамнезе масса патологии : гипертоническая

Эндокринологи! Подскажите!

Уважаемые коллеги эндокринологи, помогите пожалуйста: пациентка 27 лет, вес 55кг, АИТ поставили в 2015г, ТТГ - 20, антитела к тиреопероксидазе – 248. На дозе эутирокса 50мкг ТТГ-1,5. В декабре 2016 контроль ТТГ-0,02, снизила дозу до 25мкг, 09.02.17 узнает о беременности, сдает ТТГ-13, Т4 свободный

Сон и его немедикаментозная коррекция.

Как быстро заснуть если не спится? В век модернизации и большого потока информации такой вопрос все чаще встает перед нами. Сон - одно из благ человека, помогающее восстановить силы организма и энергию нервных клеток. Но что делать, если ежедневно вы испытываете трудности с тем, чтобы заснуть? Долго

Состояние после тотальной резекции желудка

Что делать при развитии рубцового субкомпенсированного стеноза эзофагоеюноанастомоза после 4 месяцев операции. Пациентка с трудом , но все таки даже кушает твердую пищу запивая ее водой. Операция выполнена радикально. Проблема - рубцовый стеноз анестомоза и эрозивный дистальный эзофагит. В итоге - потеря

"Проклятый реланиум"

Уважаемые коллеги,вот уже почти 5 лет, меня преследуют и всячески донимают надзорные органы с подачи заинтересованной(конечно же не в мою сторону) экспертизы, по поводу якобы нарушенных мною инструкций применения реланиума (дозировка,кратность введения). Не могли бы вы поделиться опытом, ссылками на