Торакалгия: задачка для амбулаторного приема


Несложная задачка для амбулаторного приема. Не будет ни редкой ревматологии, ни парадоксальных находок, никаких озарений - обычная рутинная работа. Напоминание (в том числе себе) о том, что дифференциальную диагностику и диагностические алгоритмы придумали не просто так и что нельзя поддаваться соблазну

Публикации других врачей

Возможности диетологической коррекции низкорослости у детей

Низкорослость – наиболее распространенная форма мальнутриции в детском возрасте. В 2013 г. около 161 млн. детей младше 5 лет в мире имели рост ниже -2 стандартных отклонений (SD) от медианы стандартов роста детей ВОЗ. Около половины детей с дефицитом роста проживают в странах Азии, около 1/3 – в Афр...

Что за изменения на коже ?

Уважаемые коллеги,нужна ваша помощь,заболевание не по профилю,но все-таки... мужчина 63 года диагноз ревматоидный артрит в течении 15 лет,3 года постоянный прием метотрексата и преднизолона,на коже появились изменения в течении 3 месяцев с тенденцией к распространению,противогрибковые препараты типа

Нужно или нет сообщать в опеку?

Доктор описывает вызов к ребёнку с ожогами.
"...Уже в подъезде слышен истошный вопль ребенка. Взлетели на 7 этаж. Вбегаем в квартиру, но путь преграждает чудо-мамаша со смартфоном наперевес и криком «Бахилы где?!». Стоит горой и не пускает, мотивируя ребенок же в доме, Вы обязаны…Снимает видео, комментируя,

Фурункулёз, нужна помощь

Девушка 26 лет После родов (июль 2017) за 4 месяца было 5 фурункулов+сейчас один еще,недавно вскрыт хирургом 1-я беременность, б/о, Естеств. роды в 41нед.с роддома выписали на 4-й день(физиол. желтуха).У ребёнка пупок зажил быстро и без осложнений. Сейчас на ГВ Сначала после родов ч/з 1 неделю возни...

Онкология?

Мужчина 69 лет, про лечился от обострения хр. Панкреатита, выписали с улучшением, но небольшие боли в левом мезогастрии сохранялся, на 2день после выписки состояние ухудшилось, головокружение тошнота рвота.
Стоит на учёте по АГ ад 160/50 базисную терапию получает не регулярно, с начала обострения

Ах Смоленск , Ах Смоленск!

Ай да Смоленск! Накануне в одной из публикаций доктора невролога из глубинки , в котором она просит совет и помощи с одним тяжелым запушенным больным после перенесенного инсультиа , страдающего диабетом ,осложненным множественными некрозами кожим и клетчатки и начинающейся гангреной стопы, я рекомен...

Дежурства в воскресенье и праздничные нерабочие дни

Уважаемые доктора! Подскажите как действовать- работаю участковым педиатром в Новосибирске. Нас заставляют дежурить( вызыва) в воскресенье и праздничные нерабочие дни.( Помимо субботы). В месяц получается 3-4 дежурства. Как действовать чтобы отстоять свои выходные? #Новосибирск...

Непрофильный пациент

На приеме ребенок с папой, осмотр профилактический, ребенка наблюдаю с рождения, проблем у него нет. Украдкой смотрю на папу: не нравится он мне, а что именно-не понимаю. Душа неспокойна, интересуюсь осторожно всё ли у него в порядке. Чутьё не подвело,проблемы со здоровьем,а помочь никто не может(или

Введение ниволумаба в спинной мозг

Уважаемые коллеги, подскажите пожалуйста, в США сейчас проводится программа по лечению меланомы путём введения ниволумаба интратекально. Вопрос: может ли препарат таким образом попасть в головной мозг, вообще возможно ли это, существует ли так называемый "ликворо-церебральный барьер"?

Мужчина 65 лет, длительное время пил пищевую

Соду количество не уточняется, поступил по скорой с выраженной аритмией, экстрасистолии и нарушения проводимости, отечность в нижних конечностях, чувство сухости во рту, часто просит попить воды, глотки маленькие, отсутствие движения в нижних конечностях.
Состояние острое днем были судороги, упал