Начало разговора с пациентом


Цель: обеспечение "первичного запечетлевания"
Правила:
1. Обращение по имени.

Публикации других врачей

Лечение НЖЭС у больных с ХОБЛ.

Женщина 70 лет, поступила в терапевт. отделение с жалобами на влажный кашель с трудноотделяемой мокротой, чувство заложенности в груди, одышку в покое и при незначительной физической нагрузке, учащённое сердцебиение, слабость, потливость. Из анамнеза болезни: Считает себя больной в течение 2х недель...

Лаеннек....

Уважаемые коллеги , здравствуйте. Что можете сказать о препарате Лаеннек? Есть ли эффект... И не обман ли?. Имею ввиду кожные заболевания ( псориаз). Спасибо...

Туберкулезный спондилит, дисцит

Дорогие коллеги, помогите разобраться. Пациент болен 40 дней, специфическое лечение получает. Но вот с учётом огромного натечника, не показана ли хирургическая санация? Соматически пациент тяжёлый. Режим ограничили, корсет надели. Есть ли шанс на стихание процесса без санации? Если бы речь шла о любой

Ёжик.

Суббота. Лето. Позднее лето.
Сижу на дежурстве, никого не трогаю.
Зовут в приемный покой. Скорая привезла обычного деревенского мужчину с кишечной инфекцией и болями в животе. Естественно, позвали хирурга на консультацию.
Иду. Смотрю. Беседую. Болен трое суток. Интоксикации или нет, или минимальная.

Некротический холангит

При осмотре беспокоит сильная боль в животе, больше в правой половине. Пациент болен примерно 26 часов. Находился на терапевтическом отделении. Начало болезни острое в 10:00 вызван врач в связи с сильной болью в животе. Боль в эпигастрии, положение вынужденное. Вызван торакальный хирург. При осмотре

Кому доверяют врачи, которым доверяют

Время от времени у врача возникает вопрос: "А к кому бы направить пациента для консультации?" Не так давно Павел Бранд, врач-невролог, к.м.н., главный врач и медицинский директор сети семейных медицинских центров «Клиника Семейная», запустил экспертный флешмоб #лидерымнений, где попросил назвать 5 специалистов

Редкий диагноз

Коллеги- неврологи( других прошу не беспокоиться), откликнитесь: кто вживую, а не в книжке, видел больного(-ых) с подострым некротизирующим миелитом? Если видели, опишите пжлст картину. Интерес не праздный: помня ранее представленную пациентку с непонятной миелополинейропатией, натолкнулась в руководстве

Гипербилирубинемия. Когда прекращать лечение?

В журнале Pediatrics была опубликована статья с описанием нового инструмента, помогающего педиатрам принять решение о прекращении фототерапии у новорожденных с желтухой. Ожидается, что его использование поможет сократить длительность госпитализации у некоторых детей.
В настоящее время имеются четкие

Абдоминальная форма ИМ. ЭКГ

Пациентка 90 лет умерла в терапии. Амб. карты нет
Клинический диагноз:ИБС:Тропонинпозитивный инфаркт миокарда (11.01.17)Кардиогенный шок(12.01.17) СН 11 А ФК 111 БПНПГ. Асистолия 12.01.17 Редкий идиовентрикулярный ритм (12.01.17) Отёк легких (12.01.17) ТЭЛА (12.01.17) Реанимационные мероприятия (12.01.17)

Запрещенный приём

Дежурство. Пятница. Вечер. Женщина северной национальности, 45 лет, в анамнезе непростая аппендэтомия ( судя по рубцу). Клинически и рентгенологически - кишечная непроходимость со всеми классическими признаками. Смотрю и предлагаю операцию. Дальнейший разговор:
- Я не согласна. Само пройдет!