Ритмы галопа: полный экспресс-курс клиницисту


Есть в медицине пласт знаний и умений, одинаково актуальных на протяжении очень длительного времени. Галопы - как раз тот случай. Это комплекс аускультативных симптомов, которые встречаются во многих ситуациях и которые способно принести большую диагностическую пользу.
К сожалению, хорошего

Публикации других врачей

Ятрогенный синдром Кушинга при применении глазных глюкокортикоидных капель

Ятрогенный синдром Кушинга при применении глазных глюкокортикоидных капель у 9ти летнего ребенка.
В журнале Педиатрия 19 Января 2017 г. опубликована статья: “ Ятрогенный синдром Кушинга при местном глазном лечении глюкокортикоидом”.
Ятрогенный синдром Кушинга является тяжелым побочным эффектом

Септический Шок в Педиатрии. Не Успели ?

Детские Ургенции. Нужно узнавать зарание.
1я) Фаза "теплая". Глубокие пульсы, ТАХИКАРДИЯ, лихорадка, Леукоцитоз или гипердинамия, инфекция. Пациент поддерживает диурез. Hаполнение капилляров "МГНОВЕННОЕ" часто интерпретируеться как нормальное.
2я) Фаза "холодная". Центральные пульсы слабые.

Пищевод Барретта ?

Пацентка Н.1975 г.р наблюдается у меня 3 года с диагнозом ГЭРБ, рефлюкс эзофагит1 ст, хр. атрофический гастрит.За последний год отметила усиление симптоматики ГЭРБ- изжога, жжение, отрыжка, появились длительные давящие боли в эпигастрии.Все это на фоне лечения ИПП- нексиум 20 мг длительно, курсами прокинетики,

Участковость как пережиток земской медицины

Участковая медицина существует в России с давних времён . Ещё до революции существовали земские врачи, которые ходили к пациентам на дом, т.к. с личным транспортом и общественным были большие проблемы , поэтому проще было дойти врачу до пациента. Теперь же ситуация изменилась кардинально и пациент м...

Чем заменить тенорик при СД+атероскл сосудов

Здравствуйте, коллеги! Требуется перевести пациентку,которая длительно принимает тенорик 100 мг в сутки в связи с развитем СД и атеросклерозом нижних конечностей, курим еще.. Пробовала лортензу в максимальной дозе, эналаприл с амлодипином; цифры АД не держат... Дорогостоящие препараты нет возможности

Скорость инородного тела ЖКТ

Байконур. Где-то 1978 год. Дежурю хирургом (в армии не особо считались с тем, что ты челюстно-лицевой хирург) в 1100-коечном госпитале.
Часа в 3 дня является парень лет 15 с выпученными глазами: "Доктор, я проглотил гвоздь". На рентгенограмме гвоздь 60-70 мм в желудке, шляпкой направлен вроде

Ожидание...тесто.

Динамика первых суток оправдала дальнейшее течение. Сначала пришлось "ловить "давление. Колебания были от 60 до 200. Мерцание включалось "по семь раз на дню" . Огромными усилиями с участием кардиологов удалось восстановить сердечный ритм и стабилизировать давление на вполне приемлемых цифрах. Радовало,

Ожидание... суть вопроса.

Я люблю нашу реанимацию. За порядок, за систему работы, за чистоту, за предельную ответственность. Даже закончить жизненный путь на белых простынях реанимации - за счастье. Но лучше, конечно, поправиться. Но пребывание в реанимации для больных - испытание. Там все время что- то происходит, все время...

Сыпь по ходу межреберных нервов

Ребенок 5 лет, на приеме на 10 день заболевания. Жалобы на высыпания на коже по ходу межреберных нервов справа, не лихорадки, ни боли ни жжения нет. Из анамнеза сыпь появляется третий раз в одном и том же месте в течении 1,5 года, в начале пятнисто папуллезного характера, уходит через шелушение и остаются

Вернулся в прошлый век, 1917 год

Направлен из поликлиники больной с диагнозом трофическая язва ствола полового члена. В анамнезе болел сифилисом в 2010 году. Сейчас РВ отр. Со слов 6 месяцев назад появилась язва, которая увеличилась. Я такое увидел первый раз. Прошу коллег поделится мнением. И предложить, какие обследования провести.