Клинический случай: гипотиреоз с 7 лет


Сегодня на приеме. Девочка 14 лет. Бледность с иктеричным оттенком, амимия, тихий интонационно неокрашенный голос. Пока мама ушла в регистратуру за талоном и картой, пытаюсь выяснить причину обращения на прием к эндокринологу. В ответ: "Ноги болят". Наводящие вопросы без ответа. Прошу сказать домашний

Публикации других врачей

Скрининг на рак щитовидной железы.

Скрининг на рак щитовидной железы: don’t check your neck На днях журнал JAMA опубликовал обновлённые рекомендации Рабочей группы профилактических программ США (U.S. Preventive Services Task Force – USPSTF) по скринингу на рак щитовидной железы (РЩЖ). По заключению экспертов USPSTF, у лиц без симптом...

Страх живет в животе

Мне очень понравилась фраза доктора-гастроэнтеролога Яваевой Елены Александровны, которой она вчера описала состояние больного-ипохондрика: страх прочно поселился в его животе. Это про пресловутый СРК при расстройствах тревожного спектра как своеобразный вариант панической атаки, когда приступ страх...

Случай в ОРИТ

Примерно в 2 ч.ночи срочный вызов в ОРИТ. Стоят:ответственный администратор,врачи ОРИТ,сотрудники охраны.Впереди всех-орущий мужчина примерно 40лет.Буквально вопит-подать мне мед.сестру.Примерно минут 10 верещал и...убежал. Оказалось,что этот товарищ поступил в состоянии комы вследствие алкогольной...

ВЗАИМОСВЯЗИ В ТЕЛЕ

ВЗАИМОСВЯЗИ В ТЕЛЕ Наше тело - единая картина, а не отдельные кусочки мозаики. Все структуры взаимосвязаны и влияют друг на друга. Нельзя при лечении пациента в стоматологии не учитывать проблемы в опорно-двигательном аппарате и стопе. И, наоборот, при выявлении проблем в стопах, прежде чем корректи...

Загадочный цитробактер.

Женщина, 34 лет, обратилась на внеплановый приём для обследования по рекомендации уролога, наблюдающего мужа. Анамнез без особенностей. В браке, 2 с/родов в анамнезе, предохраняется прерванным половым актом. Жалоб не предъявляет. Зато муж некоторое время назад испытывал сильные боли в низу живота с...

Как я устал...

Коллеги. Добрый день. Не знаю в какую группу писать. Я так устал от пациентов, которые решили, что к врачу идти не надо. Что хватит сделать УЗИ, ну может анализы какие сдать. Там же и так всё понятно. В конечном итоге есть гугл, соседи, собственное мнение. Они точно помогут. Мамаши. Это вообще что-т...

Профилактика после-операционной раневой инфекции: обновлено руководство

Профилактика после-операционной раневой инфекции: обновлено руководство
В журнале JAMA Surgery 03 Мая 2017 г. опубликовано руководство по профилактике после-операционной раневой инфекции.
Руководство подготовлено Центрами по Контролю и Профилактике Заболеваний:
- Перед операцией, пациентам

Вопрос к ортопедам

Девочка 6 лет. С рождения родители заметили разницу в размерах стопы. До настоящего времени девочка не обследована. Ортопед назначил ортопедические стельки. Родители вынуждены покупать две одинаковых пары разных размеров. На момент осмотра ребенок жалоб не предъявляет, говорит, что "давит обувь и бо...

Сексуальное воспитание.

Получая подобные вопросы на он-лайн консультациях, я недоумеваю, почему в школах до сих пор нет предмета, обучающего подростков "чистоте" сексуальной жизни. А может это врачи должны делать на плановых диспансеризациях. Тогда какой специальности? Женщине, написавшей этот вопрос - 29 лет и она почти уверена,

Закон парных случаев.

Публикацией Вакулича И.Н навеяло... Выезд на район ночью.Год тот же,район другой. На столе-молодой человек 22х лет, амбре в операционной такое ,что хочется огурчика... Пациент интубирован. В глазах местных хирургов смятение: " может и зря вас вызвали...уже как-бы и нет кровотечения..". Ну уж коль я...