Гибрид государственного и частного приёма


Знаю от своих знакомых, имеющих прямое отношение к медпомощи в Египте, что в стране успешно действует комбинация различных систем оплаты за мед.помощь. Один и тот же врач часть рабочего времени работает на государство, а часть - на частный приём в том же помещении, на том же оборудовании. Строго регламентируется

Публикации других врачей

Укрощение строптивой

Уважаемые коллеги, хочу поделиться клиническим случаем, который мне показался интересным. Женщина 27 лет обратилась в ноябре 2016 с жалобами на кровянистые мажущие выделения на фоне приёма КОК. Менархе 14, половая жизнь 21 год. Б-1, в 2013 году плановое КС по причине изменений сетчатки, миопия -18...

Парез/не парез

Доброе время суток, уважаемы коллеги! Несколько месяцев назад смотрела пациентку, обнаружила парез левой голосовой связки. Приходила она по другому поводу, а пожаловалась на "слабость" голоса. Я ей посоветовала консультацию эндокринолога. Сегодня она приходила на прием к заведующему моему, сразу сказала,

Опухоль

9-летний ребёнок, болен с октября, лечился периодически по месту жительства от пневмонии, ОРВИ и т.д на снимках ничего не было на тот период. На той неделе опять остро заболел, поступил к нам с таким вот снимком поставили левостороннюю пневмонию, плеврит. Пропунктировали, ниче не получили. Сделали К...

Депрессия при миотонии

Здравствуйте коллеги.Мой вопрос наверное больше к невропатологам, миологам, возможно эндокринологам. Подскажите пожалуйста, кто знает, какова именно патоморфологическая причина депрессии при миотонии. (Накопление токсинов в результате нарушения расслабления/сократимости мышечной ткани?и проявлением...

Тератогенность вальпроата натрия

К такому заключению после анализа всех накопленных на сегодня данных пришли французские эксперты.
Французские органы здравоохранения признали связь между применением беременными женщинами препарата для лечения эпилепсии валпроата натрия и развитием тяжелых врожденных пороков у их детей. По официальным

Синдром Веста? Нужна помощь дет. невролога

Прошу помощи в постановке диагноза и назначении адекватного лечения.По возможности подскажите город и больницу куда можно обратиться для диагностики и лечения.
Реб.,дев,3 мес.Жалобы наприступы по 8-10 серий в сутки,в серии по 15 спазмов,начинается с простого раскидывания рук и вытягивания ног в носочках,с

Какую тактику выбрать?

Пациент,73года, жалобы на периодические боли за грудиной( перенес ИМ и стентирован в 2009году) скорее всего стенокардитического характера, после курса метаболической терапии почти прошли, а на ФГОГК выявляется тень. После МСКТ с контрастированием, бронхоскопии, трансторакальной трепан-биопсии,гистологическое

Совместимость in vitro

совместимы ли ин витро цефтриаксон и хлоргексидин? На перевязках используют для промывания ран смесь этих двух антибактериальных средств, но при смешивании образуется нерастворимый осадок, что вызвало у меня резонные сомнения в сохранности антибактериальных свойств такой смеси. А вы как думаете?

Запрещенный приём

Дежурство. Пятница. Вечер. Женщина северной национальности, 45 лет, в анамнезе непростая аппендэтомия ( судя по рубцу). Клинически и рентгенологически - кишечная непроходимость со всеми классическими признаками. Смотрю и предлагаю операцию. Дальнейший разговор:
- Я не согласна. Само пройдет!

Что делать при гиперурикемии?

В России гиперурикемия встречается у 7% населения и только у 0.1% выявляется подагра. Причины гиперурикемии 2: повышенное образование уратов(пища,ожирение, онкология, псориаз) и снижение почечной экскреции уратов(заболевание почек, лекарства, гипо-, гиперпаратиреоз). Мало кто знает , но мочевая кисл...