Сирингомиелия?


Больная 56 лет. На ИВЛ, без аппарата быстро истощается. Вазопрессоры (Норадреналин 3.06 мкг/кг/мин + Мезатон 3,49 мкг/кг/мин). Без прессоров давление до 28 и 20 мм.рт.ст. с асистолией. Псевдобульбарный синдром. В сознании - полностью адекватный человек, но дышать не может. В анамнезе последние полгода

Публикации других врачей

Мухоморы и жизнь. Практика

Мускариновые трипы в классике и в реальности. Мускарин – вещество, содержащееся в мухоморах. Эти грибы, как и история их употребления, давно и подробно описаны учеными. И в отечественной классике они тоже воспеты. И сразу на память приходит В. Пелевин с его красочными описаниями. Конечно же, в перву...

Скрининг на рак щитовидной железы.

Скрининг на рак щитовидной железы: don’t check your neck На днях журнал JAMA опубликовал обновлённые рекомендации Рабочей группы профилактических программ США (U.S. Preventive Services Task Force – USPSTF) по скринингу на рак щитовидной железы (РЩЖ). По заключению экспертов USPSTF, у лиц без симптом...

Похвала частной практике

Как-то опубликовал я на сайте «Доктор на работе» статью под названием «Выгодно ли быть хорошим врачом?» Она была посвящена, в основном, тем чисто медицинским выгодам, которые сопровождают лечение «хорошего врача». Хорошим врачом я называю доктора, обладающего не только отличными профессиональными на...

Закон парных случаев.

Публикацией Вакулича И.Н навеяло... Выезд на район ночью.Год тот же,район другой. На столе-молодой человек 22х лет, амбре в операционной такое ,что хочется огурчика... Пациент интубирован. В глазах местных хирургов смятение: " может и зря вас вызвали...уже как-бы и нет кровотечения..". Ну уж коль я...

Надоело...

Вчерашний день, даром, что четверг, был тяжёлым. Одних консультаций посмотрел 30 штук, помимо всего прочего. Из них 20 гинекологических, 10 которых совершенно бессмысленные и бесполезные. Это мой крест, и нести его - мне. Ещё пришлось огласить неприятные диагнозы двум коллегам. Одного из них я знаю...

Как я устал...

Коллеги. Добрый день. Не знаю в какую группу писать. Я так устал от пациентов, которые решили, что к врачу идти не надо. Что хватит сделать УЗИ, ну может анализы какие сдать. Там же и так всё понятно. В конечном итоге есть гугл, соседи, собственное мнение. Они точно помогут. Мамаши. Это вообще что-т...

Индукция родов: интрацервикальный катетер Фол

Индукция родов: интрацервикальный катетер Фоллея с/без окситоцина В журнале Акушерство и Гинекология в выпуске за Июнь 2017 г. опубликована статья: “Применение интрацервикального катетер Фоллея с/без окситоцина для индукции родов”. Исследватели задались вопросом: “Когда лучше вводить окситоцин, совм...

Случай патологии сочленений таза

Пациентка 50 лет, имеющая на руках открытый лист нетрудоспособности из стационара, обратилась к неврологу с жалобами на длительную (в течение полугода), прогрессирующую до интенсивной, двустороннюю паховую боль, боль по передней поверхности бедер, непостоянную умеренно выраженную боль в нижних отдел...

Что за комиссия, создатель! - 2

Второго мая отчитался я о посещении нашего ПАО комиссией очередного «надзора» и стал ждать оргвыводов. https://www.doktornarabote.ru/Publication/Single/194357 Сегодня таковые последовали. Был я публично ошельмован, обвинён в разглашении служебных секретов в виде заплесневелых стен и осыпающихся пото...

Гигантская опухоль

Только что закончили операцию.Пациентка 49 лет,год назад на МРТ диагностирована опухоль яичника 12х10см.От операции отказывалась.Со вчерашнего дням классическая клиника перекрута ножки опухоли,но за мед.помощью обратилась только сегодня.В анамнезе 2 операции кесарева сечения, менопауза 3 года.При операции-перекрут