Зашел в тупик


Друзья, поделитесь мнением, пациентка 66 лет, из-за лишнего веса (110 кг), имеются соответствующие проблемы, из последних усугубился артроз коленного сустава. Проблема в том, что пациентка срывается с диеты, вот уже 3 года, не хватает силы воли.Физически контролировать нет возможности.Срыв наступает

Публикации других врачей

Тип B на тимпанограмме, дети.

Хотел бы я спросить общественность по следующему вопросу, кто знает конечно. Делаю я импедансометрию . У детей старше 5-6 лет проблем особых нет. А вот у более младших детей большой процент кривой тип в . Возникли у меня сомнения. Толи это мой косяк ( неправильно обтурирую наружный слуховой проход)

Опухоль почки ? Ваше мнение ,коллеги?

При МСКТ забрюшинного пространства с Ку субкапсулярно выявлено образование верхней трети правой почки округлой формы до 23мм в диаметре, с равномерно утолщенными стенками до 1.8мм, плотность на нативном исследовании +17+21Hu,неравномерно накапливающее контраст до+56Hu при КУ. Правомерно ли выставлят...

Гипертония у пожилых пациентов: обновление ру

Гипертония у пожилых пациентов: обновление руководства.
В журнале Annals of Internal Medicine сегодня, 17 Января 2017 г. опубликовано обновление клинического практического руководства по фармакологическому лечению гипертонии у пациентов 60ти лет и старше.
Руководство явилось результатом обзора

БЛЛЕЗНЬ РОНДЬЮ-ОСЛЕРА

Коллег есть ли что то новое в лечение этой патологии?

Что на ЭЭГ?

Уважаемые коллеги, помогите , пожалуйста, разобраться с данными записи ЭЭГ. Работаю первую неделю. Шоферская комиссия. Анамнез б\о. Получены вот такие пики на записи фона, открывание и закрывание глаз и после гипервентиляции. Амплитуда мах 134-200мкВ. Можно ли это расценить, как эпиактивность?

Запись в амбулаторной карте

Уважаемые коллеги, прошу помощи в вопросе:можно ли врачу оставлять запись в амбулаторной карте ребёнка о некорректном и даже хамском поведении родителей. Есть ли какой документ или инструкция по ведению записей в амбулаторной карте? Если нет, тогда рычаги воздействия на такое население? Или докладные

Найти и обезвредить нейропатическую боль

В настоящее время можно уже говорить об эпидемии сахарного диабета, которая распространяется по планете. Так по данным за 2014 год, около 422 миллионов взрослых людей по всему миру страдали от диабета, что в четыре раза превышает показатели 1980 года. Считается, что в дальнейшем эта цифра будет только

Болезнь Лайма:современное состояние проблемы

Учитывая сохраняющийся интерес к проблеме диагностики и терапии болезни Лайма не только среди инфекционистов, но и среди ревматологов, дерматологов и других специалистов, в одном месте собраны несколько публикаций, которые могут быть интересны коллегам.

Лучше перебдеть, чем недобдеть

речь пойдет о моей хорошей знакомой. Познакомились мы с ней на йоге, стройная, худенькая, 49 летняя женщина. В конце 2016 года пришла ко мне в поликлинику с жалобой на выпадение волос, усталость. До этого в больницу калачом было не заманить. ну думаю, либо все волосы выпали, либо такая выраженная усталось,

Вся правда о грыжах диска-взгляд со стороны

Уважаемые коллеги, после недавней известной публикации Доктора Сокова "Вся правда о Грыжах Диска" и оживленной дикуссии и на эту тему с самыми разнообразными , и зачастую взаимоискючающими мнениями , я решил обратисться к своим давним знакомым коллегам, ведущим специалистам из Институра Нейрохирурги...