Нестандартный пациент


Дело было на интернатуре 2013 г. Заступили на очередное дежурство с куратором, хирургической бригадой 2-й очереди . За компанию остался так же товарищ мой интерн. День был спокойный, занимались больными на отделении. Вечерком ближе к 20:00 раздался звонок на Хир отделение с операционного блока! Прос...

Публикации других врачей

Каузалгический синдром?

Коллеги, прошу помощи в постановке диагноза. Вчера обратился парень 1990г.с жалобами на постоянную жгучую боль по всем поверхностям правого предплечья и кисти, чувство онемения 2 и 3 пальцев правой кисти на ладонной поверхности. Более 3 дня;ни с чем не связывает. При осмотре в невростатусе без патол...

Стац. военно-психиатрическая экспертиза.

Добрый день, коллеги! Помогите, пожалуйста, советом. Работаю врачом-психиатром в областном психиатрическом стационаре (Томск). И каждый раз во время военного призыва на наше отделение вешаю военно-психиатрическую экспертизу помимо постоянного контингента пациентов, причем работать приходится с перег...

Бородавки

День добрый коллеги, прошу вашей помощи, обратился мужчина 33 г. В течении 1.5 лет появляются бородавки на 1 и 5 пальцах стопы. За это время удалял хирургическим методом и лазером, без эффекта. Какое обследование и тактику лечения порекомендовать?

А есть ли душа?

В моей последней публикации про плод-акардиакус возникли интересные вопросы об этической составляющей вынашивания такого плода "живого-мертвеца". Есть ли у него душа? За этим вопросом следуют другие: а нужно ли хоронить? Давать имя? Вопросы очень сложные и у меня нет на них ответов, если честно. Про...

Диффузный токсический зоб и беременность

В стационаре поступила 4.09.2017 г с диагнозом Бер 13-14 нед. Диффузный токсический зоб. Жалобы на одышку в покое, учащенное сердцебиение и тремор рук. Болеет с 2013 г после перенесенной ветрянки. Получала тирозол 10 мг х 3 раза, анаприлин 10 мг х 3 раза в день. В июле 2017 г в связи с беременностью...

Фибромиалгия против остеохондроза

Коллеги, предлагаю обменяться мнениями по поводу такого заболевания как фибромиалгия. Как часто встречается, кто должен лечить и наблюдать - терапевт, невролог, ортопед, психиатр? с обезболиванием НПВСами все понятно, но есть ли наблюдения, насколько помогают антидепрессанты, насколько они необходим...

Транспортировка больных между стационарами.

Доктора. Не могу найти соответствующих нормативных приказов. Кем осуществляется транспортировка больных между стационарами? Допустим, надо транспортировать лежачего больного в вышестоящее учреждение или обратно. Если тяжелое состояние, то санавиация в виде реанимобиля без проблем приезжает и транспо...

Что с кожей?

Добрый день. Работаю в сельской местности участковым терапевтом, дерматолога в больнице нет, помогите разобраться. Пациентка, 1942г.р. В анамнезе ГБ, СД 2 тип,состояние после перенесённого ОНМК по ишемической типу от 2014г, состояние после частичного удаления мочевого пузыря по поводу рака мочевого...

Заполнение карты ввк при переводе заграницу

Здравствуйте! Вопрос, глупый, не судите строго доктора без опыта, пожалуйста) Работаю терапевтом гарнизонной поликлиники, вчера первый раз столкнулась с заполнением карты ввк при переводе в другую страну, свидетельство отправляется в Москву и любые ошибки ведут у тому, что его возвращают и военнослужащим

Общие медицинские противопоказания

Добрый вечер! Помогите разобраться: в общих медицинских противопоказаниях приказа 302-н постинфарктный кардиосклероз, аневризма сердца - мы не допускаем всех с ПИКС , или только тех, у которых ПИКС и аневризма сердца. Как поступаете ВЫ?