Ты бросишь пить НАВСЕГДА! На конкурс.


С начала 90-х начал работать в маленькой психиатрической больнице. Да и сейчас продолжаю в ней работать. В те времена, наряду с психическими больными, в стационаре лечились и наркологические больные, преимущественно с алкогольными психозами. За хронический алкоголизм тоже иногда брались с коллегами,

Публикации других врачей

Песнь фаталиста!

На прием (в поликлинике) обратилась женщина Г-ва 47 лет с жалобами на легкое головокружение и шум в голове, тревожность по воду генетической предрасположенности к ОНМК. Во время опроса я не вольно заметил, что пациентка держит в руке книгу и у неё большой словарный запас, но применяет слова в не пра...

Направлен на трансплантацию печени

Доброй ночи. Вот такую выписку отправила мне моя коллега с просьбой о помощи. Пациент с таким ,на мой взгляд туманным диагнозом и неясной историей направлен на трансплантацию печени. Коллега просит совета, но я не очень понимаю, как и ,на основании такой выписки и " странного диагноза " можно пациен...

Антибиотики по рецепту

Несколько дней назад был обескуражен, когда мне в нескольких аптеках отказали в продаже левофлоксацина, мотивируя недавно поступившим приказом о продаже антибактериальных препаратов по рецепту. Задумался... Правильно все с одной стороны. Бесконтрольный прием антибактериальных препаратов недопустим...

Железодефицитные состояния беременных женщин

Всем нам хорошо знакома проблема железодефицитной анемии среди беременных. Причины – повышенное потребление железа (да и других витаминов и микроэлементов), беременными, изменение печеночных ферментов, моторики и секреторной активности ЖКТ, увеличение ОЦК и почечного кровотока и т.д. Что в результат...

Рецидивирующий паховый гидраденит

Коллеги, наблюдаю и лечу пациентку 24-х лет в течении 3 -х лет с хроническим рецидивирующим гидраденитом больших половых губ. Каждые 2-3 месяца - вскрытие и дренирование очагов . Все большие половые губы уже в шрамах, и процесс всё повторяется...Что вы посоветуете ? Иммунограмма? Кровь на стерильнос...

Не опускать руки

Дело было давно, году эдак в 96-ом, летом. Работал я тогда в известной клинике реаниматологом. В час дня у нас был заведен второй обход, а меня после дежурства отпустили домой. Вот я с семьей на берегу канала, благодать! С огромным наслаждением, именно в час дня, вхожу в воду, и представляю с добрым...

Снижение гемоглобина и повышение глюкозы.

доброе время суток уважаемые коллеги. Пациент С. никаких жалоб не предъявляет. Обратилась по поводу снижения гемоглобина и повышения глюкозы крови до 16,0 ммоль/л. Анализ крови от 23.05.17: RBC -4.08, MCV- 66,7, HCT - 27,2, HGB - 95, MCH - 23, MCHC- 350, PLT -194, WBC - 6,8. Глюкоза крови натощак 11...

Реактивный артрит?

Коллеги, добрый день! Только что на приеме был пациент с высыпаниями на коже над суставами: локтевыми, коленными, фаланговыми кистей. Затруднилась с диагнозом, рошу помощи и мнения коллег. Кратко анамнез: заболел остро около 3 дней назад, когда отметил появление высыпаний на коже ладонной поверхност...

Что на ЭКГ?

Эпизоды синоатриальной блокады, атриовентрикулярная блокада на фоне преходящего трепетания предсердий? Похоже, в итоге на синдром слабости синусового узла...

Длительно незаживающий свищ после мастэктомии

Женщина шестидесяти пяти лет после радикальной мастэктомии по поводу зно.В области послеоперационного рубца длительно незаживающий свищ с гнойным отделяемым.В течение двух месяцев.промываем раствором перекиси водорода,диоксидин резиновые дренажи.Сделали КТ- поражения ребра нет.Кровь спокойная.Если есть