Внезапные ночные подъёмы АД


Дорогие коллеги, для обсуждения история болезни женщины 69 лет. Её беспокоят внезапные подъёмы АД в вечернее и ночное время, иногда до 180, или даже выше 200 мм. рт. ст., которые возникают еженедельно, без видимой причины. Также беспокоит эпизодическая простреливающая боль в грудном отделе позвоночника,

Публикации других врачей

Ленивый мэр-оно такое счастье...

Семь -пятнадцать,неторопливо переодеваюсь,отработано: очки-ручка в верхний карман,телефон в нижний,коридор ,здрасьте-здрасьте...топаю в отделение,чтобы за полчаса до пятиминутки уже знать состояние "старожилов" ,и познакомиться с новоприбывшими.
Итак,палата новорожденных,так ,анализы... все понятно,здрасте

Сосудистая патология "Винное пятно"

Пациент, 10 лет. "Винное пятно" в области левой половины лица. За 1 год (6-7 процедур) на сосудистом лазере Candela V-Beam Perfecta 595нм получили данный результат. (Верхний край ушной раковины не прорабатывали). На данный момент имеются очаги гипер- и гипопигментации. Спасибо!

Снижение прогестерона у мужчин.

Доброго времени суток. Обратился на прием мужчина, 32 года с жалобами на снижение либидо. По результатам обследований прогестерон 0.06 (референс 0.28-1.22). Тиреоидный профиль в пределах референса. Така как я не сильна в подобном, прошу совета, куда дальше думать. Спасибо.

Фотографии и снимки говорят сами за себя.

Фотографии говорят сами за себя. случаи за последний месяц из наше "маленькой" реанимации недоношенных и новорожденных (примерно 1500 родов в месяц).
1- омфалоцеле, пренатальный скрининг не выполнялся (у нас очень многие отказываются из соображений природности).
2- DOBLE BOOBLE - выявлен на пренатальном

Баллы НМО: пообещать и обмануть

Коллеги, решила вас предупредить о том, что творится сейчас с конференциями, обещающими баллы НМО.
В Москве регулярно проводятся "Национальные Школы гастроэнтерологии, гепатологии" под руководством академика РАН, профессора В.Т. Ивашкина, школа платная, и за 3 дня участия официально (!!!!) обещают

Сухой кашель 2 месяца у ребёнка 2 лет

Уважаемые коллеги! Ребёнка 1.8 года. Соматических и неврологических проблем нет, развитие гармоничное, все прививки по календарю. В декабре и январе было 2 эпизода ОРВИ, протекало все стандартно. 1-2 температура, до 37.5, сопли, кашель. И так два эпизода по 7 дней, интервал 2-3 недели. Остался один симптом:

Частота назначения антибиотиков.

Врачи с большей вероятностью пропишут антибиотики, если считают, что пациент ждёт от них этого. К такому выводу пришли авторы статьи, опубликованной в журнале Health Psychology. Ожидания пациента повышают вероятность назначения антибактериальной терапии, даже если врач не уверен в бактериальной природе

Радиальная полидактилия правой кисти

Во второй половине декабря 2016 года в наш травм.пункт обратилась мама с 1,5 годовалой девочкой с ЧМТ и Радиальной полидактилией правой кисти.
На краниограммах без особенностей.
на рентгенограммах правой кисти было выявлено удвоение основной и ногтевой фаланг 1 пальца левой кисти без деформации

Acanthosis nigricans

Со слов матери ребенка, с год назад начала замечать изменение кожных покровов, но "видите, доктор, и я смугленькая, и ребёнок — смугленький; я решила, что это он так "загорел""... Полтора месяца назад по направлению семейного доктора была отослана к эндокринологу, тот — к нефрологу, в итоге: лечение...

"Эполет" из мозгов

Травматологию с ортопедией и ВПХ мы проходили на 5 курсе. А «классной дамой» был у нас добрейший немец Николай Николаевич Гёпнер, ассистент этой кафедры. Врач в N-ном поколении, работал он анестезиологом, но преподавал «травму». Н.Н. терпеть не мог опрашивать студентов на предмет усвоения материала