Мнимый больной


Прихожу на вызов к мальчику шести лет.Дома он и бабушка нестарая ещё женщина,как говорится "со следами былой красоты".Бабушка крайне общительная,сразу же вываливает на меня кучу своих проблем-с работ пришлось уйти,сидит в няньках,с подругами общается только по телефону.Пытаюсь переключить веимание б...

Публикации других врачей

Коварная корейская морковка

Больной Л.,56 лет, доставлен в приёмный покой бригадой СМП через 10 часов от начала заболевания с д-зом Острый панкреатит с жалобами на схваткообразные боли в животе, тошноту. Из анамнеза: Считает себя больным с 04:00 01.07.2017, когда появились схваткообразные боли в животе в мезогастральной област...

Подскажите методы в лечении кардио заболеваний

Уважаемые доктора я сейчас начал работать в санатории , встал вопрос о внедрении новых для нас методов лечения кардиологических заболеваний , подскажите кто знает какими методами помимо лекарственного лечения можно было бы полечить кардио назологии в условиях санатория , речь идёт о физио бальнео те...

Продление сертификата

Здравствуйте коллеги! Сложилась такая ситуация. Прошёл обучение на сертификационном цикле в мае-июне 2017г. Срок действия действующего сертификата дот 1.08.17г. Работодатель до сих пор не оплатил обучение (типа денег нет и в ближайшее время не будет), в связи с чем не могу получить документы. Вопрос...

Медикаментозный мидриаз у беременных

Коллеги,здравствуйте!Подскажите,пожалуйста, есть ли приказ, который регламентирует работу узких специалистов ( в данном случае офтальмологов) с беременными? А точнее, где написано,что всех беременных необходимо осматривать на широкий зрачок. Дело в том,что столкнулась с неприятной ситуацией: расшири...

Почему врачи пугают пациентов?

В практике мы часто являемся консультантами второго контакта, когда пациент приходит с заявлением: "Меня напугал врач..." Пугают "страшными" диагнозами, лечением десятью лекарствами, прогнозом на осложнения и потерю того или иного качества жизни. Мне сложно себе представить, что врачи делают такое н...

"Hook"- феномен.

34-летняя женщина с тремя родами в анамнезе в течение 4-х недель лечилась в другой клинике с диагнозом - тиреотоксикоз. Поступила с жалобами на затруднённое дыхание, учащение пульса, слабость, отек нижних конечностей, тошноту и рвоту. Дата менструации была не известна вследствие нерегулярности менст...

Маленький детективчик с кодеином

Освидетельствовал утром в 8-15 в КМО барышню. Барышня - медсестра хирургического профиля. Доступ к наркотикам отрицает. Доставлена нарядом ДПС с подозрением на состояние опьянения. Подтвердила употребление накануне вечером 750 мл сухого вина. По алкометру - 0,00 мг/л. На ИХА морфин (+) аж в 3 тестах...

"Потрындим" о сахарном диабете. Часть I.

Уважаемые коллеги!!! На параллельной "трендовой площадке" про метформин я внёс свои "пять копеек" в копилку познаний по диабетологии. Мне коллеги предложили открыть маленький ликбез по этой области знаний. Конечно, ликбез предназначен НЕ для эндокринологов и других крутых специалистов, а в первую оч...

Пятно в области кожи крестца

Пациент, 52 года, синдром Дауна. Продуктивный контакт невозможен, изложить свои жалобы не способен. Родственников беспоколо пятно в области кожи крестца с просветлением в центре. Самому пациенту пятно, похоже, дискомфорта не доставляет. Появилось около 1,5 месяца назад. В настоящий момент пятно насы...

РФ+субфебрилитет+мигрирующие артралгии

Добрый день! На приём обратилась женщина, 36лет. Жалобы на мигрирующие боли в суставах (без припухлости), повышение tдо 37,3, слабость с сентября 2016г. Связать своё состояние ни с чем не может. В анализах ОАК- норма, СОЭ - 10, СРБ в норме, АСЛО -норма, АТ к нативной ДНК-норма, на активные инфекции...