Септический эндокардит. Оперировать или нет?


Пациент, 29 лет. Полгода назад диагностирован септический эндокардит с множественными эмболиями в легких. ОАК- выраженная анемия, лейкоцитоз - 20 тыс., СОЭ-137. При ЭХО-КГ: вегетация на трикуспидальном клапане 1,4x2,2 см., гемодинамически значимая регургитация 4ст. Легочная гипертензия. Получал лечение:

Публикации других врачей

Высшая категория, отчет

Добрый день, коллеги, может кто скинет свой отчет на высшую категорию(желательно нейрохирургия) для сдачи в РФ. Прошлую категорию получал в РБ, есть различия... А сейчас работаю в Крыму, тут нейрохирурги по Российским законам в нейрохирургии еще категорий не получали..

Профилактика ТЭЛА

Уважаемые коллеги поделитесь опытом. У больных в тяжелом состоянии с ишемическим инсультом+геморрагическая трансформация и с геморрагическим инсультом на какие сутки можно начинать назначать низкомолекулярные гепарины или новые оральные антикоагулянты в профилактических дозах, с целью профилактики ТЭЛА.

Перечень санаториев федеральным льготникам

Перечень санаториев федеральным льготникам Перечень санаториев на оказание услуг по предоставлению санаторно-курортного лечения и оздоровления (по путевкам) в 2012 году федеральным льготным категориям граждан (Инвалиды войны; участники Великой Отечественной войны; ветераны боевых действий; лица, наг...

МОСКВА Посоветуйте клинику для дежурств

Уважаемые коллеги! Сын проходит ординатуру в Москве в институте хирургии Вишнесвского. В связи с тем, что там в основном плановая хирургия, хотелось бы понабраться опыта в экстренной. Посоветуйте больницу с большим объемом работы и невраждебным персоналом в Москве! Заранее благодарю!

Что делать с пациентом?

Добрый день, уважаемые коллеги! Очень прошу совета, тк только начала свой профессиональный путь.
Пришел ко мне пациент -мужчина 62 лет- со стандартными жалобами на стенокардию и принес ОАК за 13 и 14гг. В них СОЭ был 48 и 56! Гемоглобин 102 и 105.
Что имеем сейчас: гипохромная анемия с гемоглобином

О гипертонии. Окончание.

О гипертонии. Окончание.
Дала почитать первую часть подруге и дочери. Подруга – терапевт с большим стажем, очень грамотный и думающий врач. И деликатный человек – неодобрения прямого я не получила, но я поняла, что я ее не убедила. Но согласилась, что о количестве выпиваемой жидкости следует

Хронический простатит и свечи

Господа, хотел бы услышать ваше мнение.
Иногда у пациентов с давней историей хронического простатита использую курс фторхинолонов 3 поколения на 28 дней( таваник в частности).
И тут встает вопрос о назначении свечей. На сколько назначить при такой длительной антибиотикотерапии? Я обычно комбинирую

Внутрибольничные инфекции у новорожденных, детей и подростков.

Внутрибольничные инфекции у новорожденных, детей и подростков. В журнале Ланцет Инфекционные Болезни 12 Января 2017 г. опубликована статья: “ Внутрибольничные инфекции у новорожденных, детей и подростков: анализ педиатрических данных Европейского Центра Профилактики и Контроля Заболеваний, исследова...

Наша тактика при азооспермии

Уважаемые коллеги! Учитывая большое количество пожеланий о публикации алгоритма по азооспермии после поста https://www.doktornarabote.ru/Publication/Single/186389, я принял решение опубликовать его в несколько адаптированном

Изменения в ОАК у беременной

Доброго времени суток, уважаемые коллеги. Представляю вашему вниманию беременную женщину с изменениями в общем анализе крови ( заинтересовал палочкоядерный сдвиг влево ) . Какова причина таких анализов. Может необходимы какие то дополнительные методы обследования. Я понимаю , что мы лечим больных, а