Септический эндокардит. Оперировать или нет?


Пациент, 29 лет. Полгода назад диагностирован септический эндокардит с множественными эмболиями в легких. ОАК- выраженная анемия, лейкоцитоз - 20 тыс., СОЭ-137. При ЭХО-КГ: вегетация на трикуспидальном клапане 1,4x2,2 см., гемодинамически значимая регургитация 4ст. Легочная гипертензия. Получал лечение:

Публикации других врачей

И снова аккредитация...

Товарищи! Скиньте пожайлуста сайты с лекциями для набора пресловутых 36 часов, а также перечень институтов,где можно добрать оставшиеся 12 часов.
Какое то мародерство процветает! За одну лекцию,имеющую аккредитацию, дают 6 баллов максимум. Т.е их мне нужно 6 посетить. В среднем те,которые находила,

Аугментин при беременности на раннем сроке

Здравствуйте коллеги. Лежу в урологическом отделении с острым пиелонефритом и циститом.3-я беременность ,2 кесарева.первый день последних месячных 26 октября. По результатам ХГЧ 3 - 4недели беременности.урологи назначили аугментин в системе 3 раза в день. Настаивают на прерывании беременности.

Почему трудна ранняя диагностика Паркинсона?

Чтобы ответить на этот вопрос, надо вернуть к истории открытия этого заболевания.
История открытия.
Болезнь Паркинсона была описана Джеймсом Паркинсоном , английским врачом, палеонтологом и политиком, который в 1817 году опубликовал монографию в Лондоне,«Эссе о дрожательном параличе» .
Практиковать

Глубокоуважаемому В.Б.Зайцеву посвящается.

Наш дорогой и горячо любимый Владимир Борисович частенько устраивает разборы различных медицинских терминов и неправомерность и даже порой абсурдность их повсеместного применения. К слову сказать, этим же любил заниматься и один из моих учителей, покойный профессор Павел Львович Жарков, автор многих

Частная деятельность. Начало.

Доброго Вам времени суток, коллеги!!!! Очень интересует опыт тех, кто открыл свой кабинет!
На днях получила диплом диетолога, планирую открыть свой кабинет. Вопрос: могу ли я вести приём пациентов без наличия лицензии на мед. Деятельность? Могу ли я давать частные консультации по коррекции питания,

Невус ли это?

Доброго времени суток,уважаемые коллеги!Сегодня моя подруга,она же врач-онколог, прислала мне фото с вопросом: "Как думаешь,что это?",мысли закружились,из глубин памяти смогла выудить лишь - грибковое поражение,синдром Рейно или Меланома. Но грибок какой-то подозрительный, то ли черноват,то ли синев...

Выявление и диагностика идиопатического легочного фиброза

Идиопатический легочный фиброз (ИЛФ) – тяжелое хроническое заболевание легких неизвестной этиологии, которое возникает преимущественно у людей старше 50 лет и характеризуется развитием особой формы прогрессирующей фиброзирующей интерстициальной пневмонии [1-3].
Более 200 000 тысяч человек в Европе,

Нужен совет

Уважаемые коллеги, ко мне вчера пришла больная с диагнозом первичный гиперералдостеронизм . Диагноз ставили год назад ...
Женщина 39 лет 2015 г. Жаловалась на АД ~ 200/120, ЧСС 76 и все . На анализах (андрогены, тестостерон , кортизол, ТТГ, Т3, Т4, ЛГ, ФСГ, K, Na , Пролактин)в норме . Все анализы

Сахарный диабет 1 тип и аппендицит

Уважаемы коллеги, прошу совета по поводу случая.
Извиняюсь заранее за ТЕКСТ, спасибо
В приемное отделение 28.11.2016 год по дежурству поступает ребенок 10 лет с жалобами на боли в животе, тошноту, однократно рвоту. Отмечают нарушение в диете. Болеет с вечера 27.11.2016 год, когда у ребенка

Вопрос: почему не лечим полноту?

Уважаемые коллеги, разъясните мне, пожалуйста, почему полным пациентам (ожирение 1, 2, 3 степени) очень редко назначается например орлистат. Даже эндокринологами. Диетой справиться с ожирением мало у кого получается. А лишний вес — это фактор риска и причина многих неприятных заболеваний. Причина в