1. (ОПЫТ) Задача на клиническое мышление


Задача на клиническое мышление в 3-х частях. Думаю. что будет интересно врачам различных специальностей.
Сразу пишу, что не преследую мысли показать: какой я умный. Просто хочу, чтобы врачи учились клинически мыслить.
Итак. (Далее история болезни из истории болезни)

Публикации других врачей

Синкопе со слезами

Уважаемые коллеги (особенно эндокринологи и невропатологи), нужна ваша помощь! Сегодня абсолютно случайно оказалась мама с девочкой 16 лет (я так и не поняла, почему ко мне) и попросила помочь. Со слов после 2-х наркозов (2015 что-то на правом коленном суставе, точно не помнит, и 2017 со слов по пов...

Что это?

Коллеги, подскажите, что это? Рыболовная штучка или какой-то рыбный паразит? Нашла воткнутым в рыбе. Извините за глупые вопросы, но спросить не у кого. Когда получу ответ, публикацию удалю. Заранее спасибо.

Aut - aut ?

Уважаемые коллеги! Медицина нередко ассоциируется у меня с понятием «продажной девки империализма». И вот почему. Я работаю врачом неполные сорок лет, и за это время «пережил» самую разнообразную массу теорий этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и лечения огромного количества заболеваний. Ког...

Когда риск – дело не благородное

Когда риск – дело не благородное Благородные занятия потому оплачиваются хуже, что сами по себе служат наградой. (© С.Азинцев «Фононы») --- Уважаемые коллеги! На исходе минувшего лета уважаемый Андрей Борисович Таевский провёл анализ т.н. «риск-ориентированной модели контрольно-надзорной деятельност...

Оплата по среднему во время учебы.

Прошу помощи в решении вопроса по оплате за время учебы. Работаю в гос. учреждении (поликлиника) на 1 ставку врачом общей практики и там же по внутреннему совместительству на 0,5 ставки врачом урологом. Направлен на продление сертификата по общей врачебной практике (оформлено, насколько я понял, как...

Нетипичный аппендикс у ребёнка или 30 см.

Здравствуйте все. Вспомнился случай. Поступил к нам в хирургию по дежурству ребёнок 9-10 лет с болями в животе. По всем клиническим проявлениям - о. аппендицит. Все признаки, наблюдение в динамике, изменения в ОАК, температуры, нарастание общей симптоматики, вобщем - аппендицит. Плюс небольшая боль...

Прямая трансляция Stanford Medicine X (15-17 сентября)

Дорогие коллеги, мы продолжаем освещать ключевые технологические и медицинские конференций в США. С 15 сентября наш генеральный директор Сажин Станислав Сергеевич и директор по развитию Куприянов Илья Александрович начнут вести прямой репортаж с конференции Stanford Medicine X на канале «Цифровая ме...

Местные антибиотики при ЛОР-патологии у детей

Добрый день,уважаемые коллеги!Хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу применения местных антибиотиков при лечении гнойного ринита,может даже катаррального среднего отита у детей,когда нет лихорадки.Общий анализ крови как правило спокойный.Общее состояние как правило не страдает,аппетит не изменяе...

Миокардиодистрофия токсического генеза

Прошу помощи в расшифровке данного ЭКг. Пациент 58 лет, длительно злоупотребляющий алкоголем, поступил с термическим ожогом S 20%, ожоговым шоком 2 ст. В прилагаемом ЭКг низкий вольтаж зубцов обусловлен алкогольной миокардиодистрофией или может быть вызван другими причинами?

Болезнь Лева-Ленегра

Современные клиницисты выделяют такую группу заболеваний, как «первичные электрические заболевания сердца». Особенностью этой группы является то, что поражение проводящей системы сердца происходит изолированно, без какой-либо предшествующей или сопутствующей патологии сердца. Также эта группа заболе...