На распутье (на конкурс)


Не буду утруждать вас описанием клиники. Ситуация знакомая многим хирургам, когда при помощи ГПУ (глаза, пальцы, уши) без дополнительных методов исследования продифференцировать одну патологию от другой практически не возможно.Поступает молодая женщина клинически включая об.ан крови мочи и обзорные...

Публикации других врачей

Острый панкреатит: практика голода в начале з

Острый панкреатит: практика голода в начале заболевания поставлена под сомнение В журнале Annals of Internal Medicine 16 Мая 2017 г. опубликована статья: “Сравнение раннего и отсроченного питания у пациентов с острым панкреатитом”. Группой исследователей были проанализированы данные по около 1000 па...

Лепонекс

Обязательно ли ежемесячно проверять количество лейкоцитов и нейтрофилов при использовании препаратов клотзапина?

УЗИ мошонки

Уважаемые коллеги, подскажите, это норма или нет? Если нет, то как это интерпретировать.
Данную сосудистую картину в описании не указал, поскольку не знал, что писать в заключении.

Скрининг на рак щитовидной железы.

Скрининг на рак щитовидной железы: don’t check your neck На днях журнал JAMA опубликовал обновлённые рекомендации Рабочей группы профилактических программ США (U.S. Preventive Services Task Force – USPSTF) по скринингу на рак щитовидной железы (РЩЖ). По заключению экспертов USPSTF, у лиц без симптом...

Сосновые иголки. (Ёжик 2)

Навеяно комментариями к статье про "Ёжика".
Года три назад беру на стол бабулю 80 лет с типичнейшей клиникой острого деструктивного аппендицита. Лапаротомия по В.Д. В правой подвздошной ямке скудное количество мутного выпота с мелкими вкраплениями кишечного содержимого. Аппендикс интактен. Мотаю

Вторичная эретремия

Пациент78 лет, с тяжелой ХОБЛ,сердечно-легочная недостаточность IIIстепени ,Вторичная эретремияEr- 6,2-6,8 x10- 9 Hb 20 г/л норма до 15 Ht 58-62 % L-N Tr 89 x10- 3, диуретики -трифас 10 мг через день ,проведено 3 кровопускания - примерно 1,2 л ,замещено NaCl 0,9%,субьективно лучше чувствует ,анализы...

24 года приема наркотиков. Прошло 3,5 месяца

Буквально 15 дней назад у пациента оставалась раздражительность и проблемы с памятью. Коллеги рекомендовали многое, включая разные препараты. Реально пациент принимал только антагонисты. 20 дней назад был добавлен второй препарат - ноотроп кортексин. Назначал ноотропы и раньше, а именно этот препара...

Эгипрес/престанс/экватор

Вопрос к терапевтам, кардиологам, врачам семейной медицины и общей практики. К тем, кто любит назначать препараты 2 в 1, как и я ) Речь сейчас только о комбинациях Амлодипина с ИАПФ. Что из перечисленых в названии препаратов предпочитаете назначать? Мне раньше очень нравился эффект от Экватор, но по...

Перелом подъязычной кости или нет ?

11.05.17г поступила девочка 13 лет с травмой гортани . жалобы :сильная боль в проекции гортани , боль в подъязычной области , затруднение дыхания , повышение температуры тела до 37,5. Положили в реанимацию . назначили эуфилин с дексаметазоном , димедрол . Рентген гортани: патологии нет . При осмотре

Похвала частной практике

Как-то опубликовал я на сайте «Доктор на работе» статью под названием «Выгодно ли быть хорошим врачом?» Она была посвящена, в основном, тем чисто медицинским выгодам, которые сопровождают лечение «хорошего врача». Хорошим врачом я называю доктора, обладающего не только отличными профессиональными на...