Нефротический синдром без протеинурии


За плечами институт,ординатура,аспирантура,но чувствую себя все еще "зеленой", хоть и работаю ассистентом кафедры. Идет 1989г.
По санавиации поступает в детское отделение краевой больницы двух летний малыш с диагнозом нефротический синдром. Уже беглый просмотр выписки из ЦРБ заставил усомниться

Публикации других врачей

Ёжик.

Суббота. Лето. Позднее лето.
Сижу на дежурстве, никого не трогаю.
Зовут в приемный покой. Скорая привезла обычного деревенского мужчину с кишечной инфекцией и болями в животе. Естественно, позвали хирурга на консультацию.
Иду. Смотрю. Беседую. Болен трое суток. Интоксикации или нет, или минимальная.

Ложно-положительная RW ++

У пациентки 47 лет выявлена RW++(в 2015 году по настоящее время). Есть неопровержимые доказательства,что это не сифилис (анамнез,серонегативные анализы постоянного партнёра,предыдущие попытки "вылечить сифилис" в КВД,отсутствие любых клинических проявлений данного заболевания в течение 2 лет наблюдения).

Листок нетрудоспособности, как метод бойкота.

Спускаясь по лестнице своего любимого учреждения невольно подслушиваю телефонный разговор одной из пациенток: "я психанула и взяла больничный, вот лежу в гинекологии".
В памяти всплыл диалог с одной из моих коллег, когда молодая доктор сетовала, что не может уйти в свой отпуск вовремя по причине

Лаеннек....

Уважаемые коллеги , здравствуйте. Что можете сказать о препарате Лаеннек? Есть ли эффект... И не обман ли?. Имею ввиду кожные заболевания ( псориаз). Спасибо...

Асептический некроз головки бедра 1 стадия

Хотел поделиться опытом обнаружения асептического некроза головки бедренной кости 1 стадии. До этого в течении 7 лет работы в одной и той же поликлинике при обслуживании населения 45000 человек выявлено всего 70 случаев АНГБК, из которых данный случай с обнаружением АНГБК в 1 стадии первый. Все остальные

Что может участковый терапевт?

Коллеги,подскажите пожалуйста,есть ли документ,регламентирующий права участкового терапевта районной больницы, в плане назначения лечения -к примеру больной Хобл,или БА,обязательна ли консультация областных пульмонологов для назначения ИГКС? Или Няк -препараты 5-аск я могу назначать?итд -или все случаи

Аномальное отхождение коронарных артерий от аорты: клиническое практическое руководство.

Аномальное отхождение коронарных артерий от аорты: клиническое практическое руководство.
В журнале Торакальная и Кардиоваскулярная Хирургия 03 Февраля 2017 г. опубликовано консенсусное руководство по аномальному отхождению коронарных артерий от аорты.
Документ обсуждает:
- Распространенность.

Агенезия почки и армия, нужен совет урологов

Добрый вечер, уважаемые коллеги! Хочу предложить клинический случай.
Пациент 18 лет, направлен из военкомата с диагнозом единственная почка для обследования. Из анамнеза агенезия была обнаружена в детском возрасте во время УЗИ. Не наблюдались, ничего не беспокоило. Урологом в стационаре рекомендовано

И опять одно и то же. Коксартроз.

Такое на моем приёме встречается 2-3 раза в год. Вот такого пациента (работающий, на больничном) неврологи лечат 3 месяца от остеохондроза позвоночника. Периодически обращается в поликлинику по месту жительства с 2014 года. Ну как же - спина болит, симптом Лассега (якобы) двусторонний. Проводится курс

Опухоль желудка

Пациентка направлена на ЭГДС гастроэнтерологом. Жалобы на изжогу, отрыжку воздухом. Изначально я хотела представить случай как загадку, но основную интригу решила убрать.Итак, анамнез: у пациентки рак молочной железы с множественными метастазами в печень, кости черепа, позвоночник.В желудке мной выявлено