Как определиться с лекарством?


Коллеги, добрый день!
Хочу посоветоваться. Ходят ко мне постоянно несколько пациентов, терапию которым пытаюсь скорректировать с выходом каждого нового препарата. А в нынешнее время назначаю им комбинации препаратов. Но смотрят огромными глазами – мол, пить всю эту горсть лекарств каждый день?

Публикации других врачей

Дистоция плечиков: обновлено клиническое практическое руководство

Дистоция плечиков: обновлено клиническое практическое руководство
В журнале Акушерство и Гинекология в выпуске за Май 2017 г. опубликовано клиническое практическое руководство по дистоции плечиков (практический бюллетень № 178).
Дистоция плечиков является непредсказуемым и непредотвратимым акушерским

"Большой Приз"

Был в Советском Союзе кубанский марочный коньяк КВВК с лошажьей головой на этикетке. В народе он именовался «анилин», поскольку на конрэтикетке была изложена краткая биография знаменитого жеребца (тоже кубанского происхождения) по кличке «Анилин», который в 1965, 1966 и 1967 годах выигрывал «Большой...

Гепатит В

Добрый день доктора. Буду очень благодарна за качественную консультацию, живу во Франции где чтобы попасть к специалисту нужны месяцы ожиданий.
Женщина 35 лет. На 13 неделе беременности обнаружен Ag HBs 01.06.2016- ADN VHB- 1216 UI/ml 3,08 log .Ag HBe- neg. Anticorps lgM anti-HBc - neg. ALAT ASAT

Трихотилломания?

Пациентка, 26 лет. Со слов: "плешь на голове, сколько себя помню. Теперь вот вторая появилась рядом. А мама вообще в парике ходит давно".
При осмотре: два симметричных очага облысения на темени. Кожа скальпа плотная, блестящая, в очагах прямо сияет; волосы очень жёсткие, толстые, как у афроамериканцев,

Судороги: сравнение внутривенного с не внутривенным введением бензодиазепинов.

Судороги: сравнение внутривенного с не внутривенным введением бензодиазепинов. В журнале Academic Emergency Medicine 25 Марта 2017 г. опубликована статья: “Внутривенное против не внутривенного введения бензодиазепинов для купирования судорог: систематический обзор и мета-анализ рандомизированных исс...

Загадка.

По предварительным данным, показатель материнской смертности в РФ за период январь – декабрь 2016 года составил 8,3 на 100 тыс. В 2011 году этот показатель составлял 16,2 случая на 100 тыс. родившихся живыми. Таким образом, произошло снижение почти в два раза. Всего же за указанный период 2016 года...

Лечение НЖЭС у больных с ХОБЛ.

Женщина 70 лет, поступила в терапевт. отделение с жалобами на влажный кашель с трудноотделяемой мокротой, чувство заложенности в груди, одышку в покое и при незначительной физической нагрузке, учащённое сердцебиение, слабость, потливость. Из анамнеза болезни: Считает себя больной в течение 2х недель...

Какую тактику выбрать?

Пациент,73года, жалобы на периодические боли за грудиной( перенес ИМ и стентирован в 2009году) скорее всего стенокардитического характера, после курса метаболической терапии почти прошли, а на ФГОГК выявляется тень. После МСКТ с контрастированием, бронхоскопии, трансторакальной трепан-биопсии,гистологическое

Депрессия при миотонии

Здравствуйте коллеги.Мой вопрос наверное больше к невропатологам, миологам, возможно эндокринологам. Подскажите пожалуйста, кто знает, какова именно патоморфологическая причина депрессии при миотонии. (Накопление токсинов в результате нарушения расслабления/сократимости мышечной ткани?и проявлением...

Опухоль желудка

Пациентка направлена на ЭГДС гастроэнтерологом. Жалобы на изжогу, отрыжку воздухом. Изначально я хотела представить случай как загадку, но основную интригу решила убрать.Итак, анамнез: у пациентки рак молочной железы с множественными метастазами в печень, кости черепа, позвоночник.В желудке мной выявлено