Причина лактат-ацидоза


В реанимации находится на лечении девушка 25 лет. Врожденные аномалии МВП, экстрофия мочевого пузыря, хр. пиелонефрит, состояние после нефрэктомии, концевая колостома после гангрены участка толстой кишки на фоне спаечной ОКН. Пациентка шла на поправку после резекции и колостомы. Хирурги начали активно

Публикации других врачей

Роды по договоренности

Коллеги, хотела бы узнать, нужно ли договариваться с врачом о платных родах? Правда ли, что если приезжаешь в род дом без договоренности, по скорой или самостоятельно, то хуже отношение к роженице и врачи относятся халатно и невнимательно, что чревато травмами как для матери, так и для ребенка? Безо...

Порядок выдачи справок на оружие.

Дорогие коллеги, поделитесь пожалуйста своим опытом. Если у пациента, который проходит обследование для владения оружием, психиатр выявляет заболевание, то какие действия врача являются правильными? Как вы проводите осмотр? Применяете ли метод провокации? как определяете уровень эмоциональной устойчивости?

Что бы это значило?

Недавно прочел на сайте вот такой пЁрл: "Клиническое мышление — это следование самым современным алгоритмам (их много, и я не скажу, что они простые — эти алгоритмы позволяют обеспечить каждому пациенту действительно индивидуальный подход), которые получены на основании самого современного опыта." В...

Снова об аппендиците

важаемые коллеги, хочу поделиться вчерашним случаем и предложить тему для дискуссии. В 22 часа поступил молодой человек 22 года, с жалобами на резкие боли в правой паховой области, со слов заболел остро два часа назад, тошноты, рвоты не было. Дизурических симтомов не отмечает. Кожные покровы обычной

Когнитивные нарушения при депрессии

Жалобы на ухудшение памяти, сложности с работой интеллектуального характера, учебой, на рассеянность, невнимательность встречаются практически у всех пациентов в депрессией. Некоторые люди обращают внимание на эти нарушения меньше, так как у них сильно выражено чувство тоски и остальные проблемы они...

Пациентка 58 лет с одышкой

Нечасто в практике бывает, что всё, как в учебнике. Пациентка 58 лет, практически здоровая женщина, направлена терапевтом с подозрением на острый коронарный синдром. Жалобы на нарастающую одышку и дискомфорт за грудиной в последние 3 дня. Далее всё классически, и даже плохое качество визуализации пр...

Советы по собиранию анамнеза

Начну с того, что процесс собирание анамнеза – это не только накопление медицинской информации. Это одновременно и другое очень важное для врача действие, а именно - знакомство и создание доверительных, дружеских отношений с пациентом. Как заметил знаменитый американский кардиолог Хёрст (J. Willis Hurst):

Продолжительность рабочей недели врачей.

Дорогие коллеги!! Вопрос к узким специалистам амбулаторного звена. Какова продолжительность вашей трудовой недели? 39 или 33 часа? Согласно приказу, врачи, ведущие чисто амбулаторный прием, имеют право на 33-часовую рабочую неделю. Соблюдается ли это в ваших организациях? И до скольких фактически вы

Лекарства

Сейчас много передачей про фальсификацию препаратов. В аптеке порой не знаешь что брать (очень много производителей). На что вы ориентируетесь сами и ориентируете своих пациентов при покупке препаратов. По вашему мнению какой карведилол (какого производителя) стоит брать, какой более качественный СПБ

Электронейромиография

Доброго дня, коллеги! Вопрос к неврологам. Ситуация следующая- у меня лично третий год подряд периодически пропадает голос- от дисфонии до афонии. Впервые восстановился быстро, дня через два. Расценили, как проявление аллергического характера ( БА, ср. ст. тяжести, инф-аллергического генеза, гормоно...