Клиническая загадка или о чем молчит пациент?


Моя бывшая интерн обратилась за консультацией. К ней обратилась пациентка с жалобами на выпадение пломбы в зубе 4.6. При сборе анамнеза внятных ответов получить не удалось. Пациентка категорически отрицала все наши предположения (какие уточню позже в процессе обсуждения). Объективно: выявляются фасетки

Публикации других врачей

О милосердии

Начну с одного случая из моей практики. После 34 лет работы врачом в СССР я переехал в Израиль в 1990 году. Здесь я до 2003 года работал семейным врачом. Одним из моих пациентов был еврей лет 30, родившийся уже в Израиле у родителей, приехавших туда вскоре после основания государства из Марокко. Это

Случай из практики

В 1987 году закончил Военно-медицинский факультет Саратовского мединститута,попал в железнодорожные войска, военврач медицинского пункта г.Свободный 50-я бригада.Солдат флегмона кисти,взял на стол в операционную,обезболил гноя полно на разрезе прохожу тупфером и проваливаюсь с ладони до тыльной наружу,прям

Онкомаркеры

Ув.коллеги. Недавно на выездной лекции онкогинеколога проф. Протасовой А.Э. прозвучало мнение, что онкомаркеры не оправдывают себя, и полагаться на их показатели не нужно. Поскольку анализы на СА-125 и СА-199 входят в стандарт обследования больных с кистами яичников по пр.572-н, избежать их назначения

О любимом преподавателе

У каждого из нас есть тёплые воспоминания о студенческих светлых временах. Яркий образ преподавателя ассоциируется у меня с представителями "советской школы" - о корифеях здравоохранения не читавших лекции, а рассказывавших о своём бесценном полевом опыте. Одной из них была добрая и жизнерадостная...

Состояние после тотальной резекции желудка

Что делать при развитии рубцового субкомпенсированного стеноза эзофагоеюноанастомоза после 4 месяцев операции. Пациентка с трудом , но все таки даже кушает твердую пищу запивая ее водой. Операция выполнена радикально. Проблема - рубцовый стеноз анестомоза и эрозивный дистальный эзофагит. В итоге - потеря

Спондилолиз и спондилолистез у подростка

Мальчик 15 лет. 2 года назад упал с небольшой высоты на ягодицы. С того момента нарастают боли в пояснице, усилился поясничный лордоз.
Обследован: по данным двух МРТ имеется незаращение правой дужки пятого поясничного позвонка (спондилолиз L5) и смещение тела этого же позвонка кпереди относительно

Гигантские клетки

Гинекологический скрининг. Гигантская многоядерная клетка типа инородного тела. Встречается при хроническом воспалении. Ядра одинаковой формы, овальные. Окрашивание по Романовскому. Увеличение ×1000.

De basaliomate

Очередная публикация фотографии какого-то кожного новообразования инспирировала оживлённую дискуссию среди знатоков на ДнР. https://www.doktornarabote.ru/Publication/Single/189597.
Умилённый буйной фантазией некоторых

Трофическая язва на ноге

Уважаемые коллеги! Помогите с тактикой ведения такой пациентки. Женщина 80 лет. 6 месяцев назад был перелом правой бедренной кости ( трещина) со слов пациентки, выписок или каких других документов нет. 2 месяца назад появилась маленькая язвочка на правой голени, которая стала быстро изьязвлятся. Появились

.

.