Под угрозой


На острие ножа Пишу первый раз .Привлекла тема конкурса.И очень захотелось поделиться случаем из практики участкового врача обычной районной поликлиники.Прошло уже около 25лет,а помню,как-будто все было вчера. Стаж на участке был еще небольшой ,около2лет .пациентов знала не всех.Вызывает как-то зав...

Публикации других врачей

Оперировать или..

Добрый день коллеги. Пациент 1983 гр. Полгода назад ( зимой) катался на сноуборде и упал ("присел на копчик"). Особо ничего не беспокоило Жил -не тужил. В течение 3х последних месяцев появились боли в пояснице с иррадиацией в правое бедро. Усиливаются при наклонах и ходьбе. В покое проходят. Объем д...

Вопрос к соседям

Всем здравствуйте! Интересует такой вопрос. Правда ли, что в России начался рост заболеваемости менингитом? По крайней мере, слышала такое о Челябинске. Находимся от границы недалеко, стоит ли усилить бдительность?

Накопление левотироксина в крови больного

Вопрос к эндокринологам (на форуме сайта "Врачи РФ" ответа я не получил). Вопрос: больной принимал по 100 мкг левотироксина ежедневно "как положено". Сколько левотироксина будет у больного в крови через 30 дней приема (в "сухом" весе - мкг)?

Клиническое практическое руководство по диагностике и лечению катастрофического антифосфолипидного синдрома

Клиническое практическое руководство по диагностике и лечению катастрофического антифосфолипидного синдрома В журнале Анналы Ревматических Болезней в выпуске за Июнь 2017 г. опубликовано Клиническое практическое руководство по диагностике и лечению катастрофического антифосфолипидного синдрома. http...

Серотониновый синдром

Серотониновый синдром (СС) сегодня рассматривается как потенциально жизнеопасное расстройство, возникающее при приеме лекарств, влияющих на обмен серотонина. Хотя со времени первого описания этого синдрома Oates и Sjordsma в 1960 г. прошло много лет, внимание к проявлениям гиперактивности серотонино...

Три арки, один свод

Сколько сводов у человека в стопе? То, что я встречал в разных источниках: два, три, пять, семь. Кто же прав? Свод ОДИН и иначе быть не может. Это подтверждается Капанджи А.И., Полиевктов И.А., M.Nordin., сквозь строки читается у Маркса В.О, Hamill J., и многие другие. Но лучшие доказательства вы мо...

Lo que cuentan los muertos

Добрый вечер, уважаемые коллеги. Сегодня побывала на вскрытии новорождённого, умершего антенатально в сроке 39 недель. В 32 недели был диагностирован врожденный порок сердца плода-гипоплазия левых отделов. Планировалось хирургическое лечение новорождённого в НЦ им. Бакулева. Но случилось так, что в...

"Сверлит" в спине

Добрый вечер. Коллеги, есть у меня пациентка, к сожалению, карты нет на руках, пишу по памяти. Пациентка М,47 лет жалуется, что у нее "сверлит" в нижнегрудном, поясничном отделах, орисывает, как гуляющие боли и сверление, ощущение описывает, как нетерпимые. Возникает вне связи с физической нагрузуой,

Необычная подкожная эмфизема

Случай не совсем по моему профилю, поэтому, надеюсь, поможете разобраться, уважаемые коллеги.
Вчера консультировала пациента из хирургии с острым панкреатитом. Консультация назначена по поводу нестабильности гликемии, что вполне рутинно, но смутило вот что.
Основная жалоба на момент осмотра

ЖЭС НЖЭС лечить или не лечить?

Существуют ли какие нибудь рекомендации по лечению ЖЭС или НЖЭС, а именно какое количество надо лечить,если пациент их не ощущает и наоборот? Интересуют исключительно здоровые пациенты без всяких пороков, инфарктов, стенокардии и т.д.