От симптома Готтрона к раку простаты


Хотел поделиться поучительным случаем клинического мышления, который позволил выявить рак на ранней стадии у больного (просто был интересный случай, который позволил мне перебрать несколько диагнозов, пока не установил правильный).
На прием обратился больной 55 лет с направлением от терапевта с диагнозом

Публикации других врачей

Принцип четырех П.

Узнал, что минздрав называет курс рефоримирования здравоохранения "принципом четырех П". Предлагаю поделиться мнениями чего же на самом деле означает "четыре П". Моя версия: пофигизм, поборы, пинки и подставы...

Импланты в пазухе и хронический синусит

Серьезное осложнение после установки имплантов верхней челюсти. Пациенту были установлены импланты на верхнюю и нижнюю челюсти. По каким-то причинам они не прижились начали отторгаться и выпадать. Весь процесс продолжался около года , за помощью пациент не обращался, лечение не получал. Нижние импла...

Что должна включать в себя запись гериатра

В связи с включением гериатрии в ОМС, хочется узнать на какие моменты в картах будет обращаться внимание в первую очередь при проверке. Работаю гериатром недавно и до этого вела карты как и по терапии (жалобы, объективный статус, какие лекарства принимает, хронические заболевания, собственное заключение

Недопонимание рождает конфликты

Назначить пациенту верное лечение и дать ему нужные рекомендации — это лишь половина успеха. Нельзя забывать о том, что человеку, пришедшему на прием, стоит все объяснять максимально доходчиво, чтобы у него не оставалось вопросов о его состоянии и тактике последующих действий. Даже то, что некоторые...

Интернет-ресурсы по СД для пациентов.

Уважаемые коллеги! Какие интернет-ресурсы можно с чистой совестью рекомендовать пациентам с сахарным диабетом, которые хотели бы больше узнать о своём заболевании, почитать полезную информацию, найти рецепты диетических блюд и таблицы хлебных единиц? Далеко не все сайты, которые публикуют материалы...

Рецидивирующая внематочная.

В институте у меня были две гинекологические психотравмы. Ну это те события, после которых не хотелось "идти" в гинекологи. С акушерством попроще: роды увидел-упал в обморок-очнулся, а желания стать акушером не просто нет, а нет вообще. Быстро, безболезненно и бесплатно. Но вот с гинекологией по сложнее

Чиханье очень серьезный симптом

В разгар сезонных респираторных заболеваний очень важно предупреждать их на ранней стадии проявления. Например, чиханье, на которое мало кто обращает внимание, может сигнализировать о начальных этапах острого респираторного заболевания (ОРЗ), поскольку чиханье является естественной рефлекторной реак...

Сочетанное ЗНО - рак желудка и лимфома

Помощи просит коллега. Помогите определиться с тактикой лечебной ПХТ. У пациентки подтвержденная ИГХ Нехожкинская лимфома и гистологически верифицированная аденокарцинома желудка.

Одномоментное эндопротезирование суставов

Одномоментное эндопротезирование коленных суставов делают довольно редко. Этому есть масса причин, однако иногда приходится делать всё же две операции одновременно. В видео ниже - свежий пример. Пациентка с Ближнего Востока, никогда ни от чего не лечившаяся, с совершенно разрушенными коленными суставами,

Всегда ли правы скандальные родственники

Неделю назад был случай. Пациент 69 лет, 3 мес назад перенес ишемический инсульт, лечился стационарно, выписан на амбулаторное лечение. 29.11.17 вдруг перестал ходить по квартире, появились боли в спине, сидит с трудом, с опорой на руки, аналгетики не эффективны (10 дней принимал т. аркоксиа. Родств...