От симптома Готтрона к раку простаты


Хотел поделиться поучительным случаем клинического мышления, который позволил выявить рак на ранней стадии у больного (просто был интересный случай, который позволил мне перебрать несколько диагнозов, пока не установил правильный).
На прием обратился больной 55 лет с направлением от терапевта с диагнозом

Публикации других врачей

НМО, решение вопроса?

Уважаемые коллеги, пожалуйста, поделитесь информацией, как руководство вашей клиники решает вопросы новой программы НМО. В частности, кто оплачивает 36 часовые циклы? Оплачивал ли кому-то эти циклы территориальный ФОМС? Отпускает ли руководство Вас на это ежегодное очное обучение? С конференциями и

Какова тактика ведения?

Добрый вечер,коллеги ,помогите разобраться с тактикой лечения.Больная,1928 г.р с жалобами на выраженную общую слабость,головокружение Объективно:сознание ясное,кожные покровы бледные,чистые.,периферических ЛУ не увеличены.Пастозность голеней.Над легкими дыхание жесткое,хрипов нет,ЧД 20 в мин.Тоны се...

Тромбоцитарные факторы роста при лечении язв

Уважаемые, коллеги, кто нибудь применяет в практике тромбоцитарные факторы роста при лечении трофических язв. был на конференции и видел доклад о применении с хорошими результатами, причем приготовление данных факторов ( в момент доклада мне показалось довольно простым и применимым в практике( с хлористым

Роаккутан и беременность

Добрый день, уважаемые коллеги. Я - молодой врач акушер-гинеколог, работаю в ЖК. Сегодня впервые обратилась пациентка с такой проблемой: молодая девушка, 18 лет. В течение 10 месяцев принимала Роаккутан по назначению дерматовенеролога в связи с угревой сыпью. На следующий день после приема последней

Что делать с пациентом?

Добрый день, уважаемые коллеги! Очень прошу совета, тк только начала свой профессиональный путь.
Пришел ко мне пациент -мужчина 62 лет- со стандартными жалобами на стенокардию и принес ОАК за 13 и 14гг. В них СОЭ был 48 и 56! Гемоглобин 102 и 105.
Что имеем сейчас: гипохромная анемия с гемоглобином

Слово о боли.

После публикации статьи "Правда о грыже диска" развернулась дискуссия о патогенезе и лечении боли. Предлагаю Вам свою точку зрения по этой проблеме.

Пропранолол при ангиосаркоме

Регулирующие структуры Европейской Комиссии недавно присвоили препарату Пропранолол статус орфанного лекарственного препарата (для лечения редкого заболевания) для лечения ангиосаркомы.
Способность пропранолола оказывать лечебное действие при этой смертельной форме саркомы мягких тканей был изначально

Профилактика ТЭЛА

Уважаемые коллеги поделитесь опытом. У больных в тяжелом состоянии с ишемическим инсультом+геморрагическая трансформация и с геморрагическим инсультом на какие сутки можно начинать назначать низкомолекулярные гепарины или новые оральные антикоагулянты в профилактических дозах, с целью профилактики ТЭЛА.

Декомпенсированную ХСН в реанимацию?

Последнее время отделения реанимации задыхаются в хронических больных. Согласно приказу 919н от ноября 2012г показанием к госпитализации в ОАР являются пациенты с обратимо нарушенными функциями, но это трактуется по-разному. Декомпенсацию можно компенсировать.. Но это можно сделать и в профильных отделениях,

Помогите с диагнозом

Здравствуйте,уважаемые коллеги.Помогите определиться.Обратилась женщина 46-ти лет с жалобами на одышку,возникающую во время разговора и при ходьбе.Заболела месяц назад. При осмотре ритм сердца правильный,АД и пульс в пределах нормы.Ранее на учете у кардиолога не состояла.В положении лежа одышки нет...