Ведение психосоматических пациентов


Около 1,5 месяцев назад ко мне обратилась пациентка с жалобами на периодические боли в обеих стопах мигрирующего характера, возникающие и усиливающиеся при ходьбе. Из анамнеза: боли беспокоят в течение года, год назад же была и обследована, Ds: пяточные шпоры с обеих сторон. Тогда ей, со слов, провели

Публикации других врачей

Демпинг-синдром?

Пациент 53 года. Есть артериальная гипертензия,вполне компенсированная. Сахарный диабет 2 тип несколько лет, гликемия натощак до 7 ммол/л, после еды до 10 ммол/л,гипогликемические препараты не назначались. Диету особо не соблюдает. После приема жирной или сладкой пищи стали наблюдаться приступы сердцебиения,

Заполнение бумаг или пациенты?

Тема думаю не новая, но наш Президент ее обновил... надеюсь его послания будут не в пустую и хоть что нибудь у нас изменится.. Как вы считаете?

Вывих бедра

Вот ведь как бывает. Только нахлынули воспоминания о собственном опыте лечения вывихов бедра, навеянные прочитанной статьёй в ленте о пат.вывихе бедра у 70 летней пациентки, как тут же явился он сам во всей красе.. История с лабрадорихой, у которой был открытый перелом НЧ получила продолжение. Нет, нет,

Патологическая рентгенологическа тень 2й дуги

Мужчина 30 лет был выявлен при плановой ФОГК. Жалоб нет. Рутинные клинические анализы в норме. ЭКГ и ЭХОКГ без патологии. На передней прямой рентгенограмме патологическая тень левее 2й дуги. Подвижная при рентгеноскопии...

Неизвестный сепсис.

Артрит?
Юноша 17 лет, уже счастливый муж и отец, учащийся одного из профессиональных училищ, вызвал СМП с поводом болит живот 15 сентября. Считает себя больным первый день. Вчера играл в футбол, переохладился. Вечером сделал интенсивные упражнения для пресса. Сегодня высокая температур, болит живот.

Очаговая алопеция. Чем может быть вызвана?

Пациент К., 38 лет, грузин по национальности. Алопеция волосистой части головы начала беспокоить более 5 лет назад. Обратился с жалобами на очаговое медленнопрогрессирующее исчезновение волос на коже груди, конечностях в течении 2 лет. Анализы (общие, биохимия, гормоны, инфекции) в пределах нормы. Исследовать

Нефрология. Кальций- фосфорный обмен

Вопрос: гиперфосфатемия. Кальций в норме, точнее верхняя граница нормы. Паратгормон ввсокий за 500. Назначают альфакальцидол, для регулирования кпльций-фосфорного обмена. В аннотации написано, что противопоказан при гиперыосфатемии, исключение гиперпаратиреоз. Но не могу понять, алтыакальцидол улучшает

Дополнительный отпуск. Как обманывают врачей?

Некоторое время назад, ко мне обратился знакомый врач с просьбой разъяснить порядок предоставления дополнительных отпусков медицинским работникам. Дело в том, что в его больнице почти никто не ходил в дополнительный отпуск (якобы не положено), в то время как в других учреждениях с этим проблем не было.

Вазэктомия и риск рака предстательной железы

Вазэктомия и риск рака предстательной железы
В Британском Медицинском Журнале в выпуске за Ноябрь была опубликована статья: “Вазэктомия и риск рака предстательной железы: популяционное когортное исследование по сопоставленным пациентам ”.
Канадскими исследователями были проанализированы около

Метастаз в опухоль

Сразу извиняюсь перед коллегами, на рутинном приеме в онкодиспансере, не до фото. Пациент М, 46 лет, на прием приехал из района, с единственным обследованием - Р-гр ОГП в одной проекции, где видно затемнение в в/д справа. Жалоб нет. Т.е. нет вобще. Анамнез - без особенностей. Раздеваю, бегло смотрю...