Профилактика ТЭЛА при скелетной травме


уважаемые коллеги. возник спор через сколько часов возможно назначение клексана при многооскольчатом переломе голени. возраст 30 лет. соматически без патологии. дежурный врач назначил клексан через 2 часа от момента травмы. через 1,5 суток взял больного в операционную с начинающимся компартмент синдромом.

Публикации других врачей

Как врачу защитить себя при угрозе насилия?

Недавно столкнулись на работе...Это когда дуло в лоб,или нож под бок,а ты напрочь забыла обо всех приемах самообороны.На приеме,на вызове и просто на любом своем рабочем месте.Если есть возможность позвонить,но не вызывая подозрения намекнуть о немедленной помощи(кодовое слово-существует ли оно?).Не...

Справка в бассейн - от терапевта?

Прочла подробно СанПиН 2.1.2.1188-03 п.3.12.2, но так и не уяснила, что же делать терапевту, если к нему на прием в бюджетном или коммерческом ЛПУ пришел пациент за справкой в бассейн? Насколько я знаю, большинство терапевтов просто пишут произвольную справку согласно приказу Минздравсоцразвития РФ от

Ни вашим, ни нашим!

Уважаемые коллеги, неврологи, рефлексотерапевты, иммунологи, ревматологи и все кому просто интересно – свистать всех наверх! Уже неоднократно сайт ДнР помогал мне в затруднительных случаях. Вот и сейчас вашему вниманию предлагаю затруднительный клинический случай. Больная С. 1979 г. р., медицинская...

Семейный асептический некроз головки бедра

Хотел поделиться клиническим опытом семейного асептического некроза головки бедренной кости по материнской линии. Пробанд 55 лет (1961 г.р.) - женщина, татарка (мама и папа оба татары) - в возрасте 36 лет (1999 год) стали беспокоить боли в тазобедренных суставах, находилась на лечении у терапевта с...

Почему такая дорогая ординатура?

Здравствуйте, врачи!!!))) Я собираюсь идти в ординатуру по гинекологии. Но меня удивляет почему такая дорогая цена? От 200 до 250 тысяч рублей. ( это цены в РМАПО и в РГМУ). Кому идут эти деньги? Когда я училась в ординатуре по педиатрии при НИИ детской гематологии и онкологии, то учебой это было назвать

Полечили остеохондроз.

Пациент - мужчина около 70 лет Начну с предыстории. Примерно за неделю до нынешних событий, почистил снег у дома, попарился в баньке - появилась острая боль в пояснице и правой ноге. Вызвали СМП, было проведено обезболивание кеторолаком и рекомендовано обратиться к неврологу. Рекомендации были выполнены

Изнуряющий кашель

Одним из самых изнуряющих симптомов при острых респираторных заболеваниях является сухой кашель. Он значительно снижает качество жизни и доставляет немало хлопот и пациенту, и лечащему доктору. К сожалению, противокашлевые препараты не всегда обладают достаточно эффективным действием или удовлетворяющим

Показатели МНО и острая патология кишечника.

Свёртывающая и антисвёртывающая системы динамичны, "неравновесные констелляции". У меня был случай в кардиологическом отделении, когда кардиологи не могли понять почему у больной повысилось МНО по нарастающей до 8-9-12! Думали, что больная пьёт назначенный варфарин, но в больших дозах. А у больной пропустили

Недетский раритет

В пятницу по пути с четвертого на третий этаж детского корпуса заведующий детским онкогематологическим отделением сообщил мне, что сейчас хирурги оперируют даму средних лет с узлами в увеличенной селезёнке, анемией и идиопатической тромбоцитопенией. Подумалось о синдроме Kasabach — Merritt, хотя он

Лечение остеопороза

Коллеги, занимающиеся лечением остеопороза, подскажите : из препаратов золендроновой кислоты для лечения остеопороза можно использовать только акласту (5 мг) или и другие препараты (например, резорба- 4 мг)?