Авторитет - не всегда авторитет!


Добрый день, уважаемые коллеги. Был у меня один случай, когда к нам в больницу поступил мужчина 58 лет с гипертоническим кризом. Пациент обратился в поликлинику с жалобами на выраженную боль в затылке, шум в ушах, головокружения. При измерении артериального давления – 210/120, пациенту выдана таблетка

Публикации других врачей

Ваша тактика?

Пациент 20 лет получил дробовое ранение с близкого расстояния. По дежурству произведена ПХО раны с перевязкой задней большеберцовой артерии, дренажи, наложен аппарат внешней фиксации из 2 колец. При ПХО раны удален костный фрагмент большеберцовой кости. Стопа теплая, чувствительность снижена. Ваша т...

Что делать при гиперурикемии?

В России гиперурикемия встречается у 7% населения и только у 0.1% выявляется подагра. Причины гиперурикемии 2: повышенное образование уратов(пища,ожирение, онкология, псориаз) и снижение почечной экскреции уратов(заболевание почек, лекарства, гипо-, гиперпаратиреоз). Мало кто знает , но мочевая кисл...

Рецидивирующая крапивница

Пациентка З., 63г. В анамнезе: ЯБ ДПК, ремиссия. Хр.гастродуоденит. Полиуздовой зоб, эутиреоз. АГ II стд, р3. Кисты печени (с 2015г по УЗИ, до 13мм в 2015). Хр.холецистит. Полиостеоартроз. Атеросклероз БЦА, гемодинамически незначимые стенозы ОСА и ЛВСА. Обратилась к дерматологу в декабре 2016г с жал...

О вопросе дознания в венерологии

Уважаемые коллеги! Прошу вашей помощи в вопросах деонтологии в венерическом кабинете. Опыт работы дерматологом и косметологом у меня более или менее приличный (6 лет), и тактику работы с дерматологическими пациентами я освоила в полной мере. Но тут руководство перевело меня в вен кабинет и я столкнулась

КОК и либидо.

Появление гормональных контрацептивов в 60-х годах 20 века перевернуло общественные устои и открыло для женщин врата в "сексуальный рай". Как раз с них началась "сексуальная революция" и эра сексуального равноправия. Ведь до появления оральных контрацептивов защищенность полового акта регулировал па...

Укрощение строптивой

Уважаемые коллеги, хочу поделиться клиническим случаем, который мне показался интересным. Женщина 27 лет обратилась в ноябре 2016 с жалобами на кровянистые мажущие выделения на фоне приёма КОК. Менархе 14, половая жизнь 21 год. Б-1, в 2013 году плановое КС по причине изменений сетчатки, миопия -18...

Что может участковый терапевт?

Коллеги,подскажите пожалуйста,есть ли документ,регламентирующий права участкового терапевта районной больницы, в плане назначения лечения -к примеру больной Хобл,или БА,обязательна ли консультация областных пульмонологов для назначения ИГКС? Или Няк -препараты 5-аск я могу назначать?итд -или все случаи

Депрессия при миотонии

Здравствуйте коллеги.Мой вопрос наверное больше к невропатологам, миологам, возможно эндокринологам. Подскажите пожалуйста, кто знает, какова именно патоморфологическая причина депрессии при миотонии. (Накопление токсинов в результате нарушения расслабления/сократимости мышечной ткани?и проявлением...

Вопрос к диетологам

Помогите составить примерное меню при МКБ и сопутствующем ожирении. Спасибо)

Периодическая температура у подростка

Всем здравствуйте. Направьте, пожалуйста, в правильном направлении. Я не педиатр. Обратилась за советом мама одноклассника дочери. Мальчик 14лет с ноября периодически повышается температура тела до фебрильных значений, раз в 4-14дней на одни сутки, ничего не беспокоит, объективно ничего нет, обращались