Симптоматическая терапия при неоперабельном раке нижней трети пищевода


Прошу помощи у коллег вот по какому вопросу. Мне предстоит выезд на дом к пациентке с неоперабельным раком нижней трети пищевода, с метастазами в печень, после проведенного стентирования пищевода более месяца назад. Меня интересуют вопросы назначения энтерального питания, так как обычную пищу она принимать

Публикации других врачей

Фиксация бесед с родственниками

В нашей медицинской организации руководство ввело журнал в котором мы должны все проведенные беседы отражать в нем. В журнале есть такие графы как ФИО родственника, степень родства родственника по отношению к пациенту, диагноз пациента, дата и время беседы, а также есть графа, в которой родственник после

Рекуперация в хирургии

Недели две до Нового года позвонил мне мой ученик - молодой врач-травматолог одной из столичных клиник и попросил совета в непростой ситуации, связанной с тактикой лечения нового для него тяжелого больного буквально, со словами:
- Эфенди, я наверное один чего-то не догоняю или...
- Больной крайне

Гипертония у пожилых пациентов: обновление ру

Гипертония у пожилых пациентов: обновление руководства.
В журнале Annals of Internal Medicine сегодня, 17 Января 2017 г. опубликовано обновление клинического практического руководства по фармакологическому лечению гипертонии у пациентов 60ти лет и старше.
Руководство явилось результатом обзора

Непонятные высыпания.

Добрый день,уважаемые дерматологи!Перые мои шаги на сайте-волнительно.))Старая подруга задала мне вопрос не по моей специальности....Не может посетить поликлинику,по причине наличия ещё одного маленького ребёнка и низкой температуры на улице...Очень надеюсь на вашу помощь,так как у самой лишь догадки,которые

Флешмоб #это_медик_виноват

В Сети набирает обороты флешмоб #это_медик_виноват. Медработники со всей России сочиняют простенькие стишки в насмешку над трендом винить их во всех бедах человечества.
Поводом для запуска такой онлайн-забавы стало заявление министра здравоохранения Вероники Скворцовой по поводу камчатского инцидента,

Проблематика массового гипноза и самогипноза

Одна из проблем с которой сталкивается всякий организатор здравоохранения - массовые гипнотические паттерны, которые оказываются настолько устойчивы, что ставят под угрозу здоровье целых наций. Один из наиболее токсичных паттернов: номинализация - изменение структуры речи, когда глагол преобразуется

Хронический простатит и свечи

Господа, хотел бы услышать ваше мнение.
Иногда у пациентов с давней историей хронического простатита использую курс фторхинолонов 3 поколения на 28 дней( таваник в частности).
И тут встает вопрос о назначении свечей. На сколько назначить при такой длительной антибиотикотерапии? Я обычно комбинирую

Перианальный дерматит. Стойкий анальный зуд.

Пациентка женщина 25 лет, считает себя больной около 12-ти месяцев когда на фоне относительного благополучия появился выраженный зуд в области ануса, мокнутие, отёк перианальной кожи, боли при дефекации. При первичном осмотре отмечается утолщение складок перианальной кожи, их гиперемию, наличие белесого

О системной медицине

Особую трудность у медиков вызывает разработка методов компенсации макросоциальных процессов. У меня есть давняя гипотеза, которую я хочу вынести на обсуждение уважаемого профессионального сообщества. На мой взгляд системного доктора для профилактики детских онкозаболеваний целесообразно вывешивать портреты

5 рубцов на матке!

Добрый день коллеги!Ко мне на прием обратилась женщина 38 лет на учет по беременности.При сборе анамнеза выясняется,что настоящая беременность уже 6,и что предыдущие пять закончились операцией путем кесарева сечения.На все мои уговоры о возможных предстоящих рисках,вплоть до летального исхода,женщин...