СД у пациентов с ожирением


Здравствуйте! Как не стыдно признаваться, но так не люблю я случаи, когда приходят пациенты с морбидным или 3 ст ожирения, принимающие много лет СМ макс дозы (глибенкламид 15 мг) и при этом НвА1С зашкаливает. (Не пойму, как у него истощение бетта клеток еще не происходит!). И конечно же он не соблюдает

Публикации других врачей

"Потрындим" о сахарном диабете. Часть III

Чем сахарный диабет лучше или хуже рака или бронхиальной астмы? Ничем. У него свои "прелести", да такие, что другие болячки могут не позавидовать. Главная "прелесть", это микро- и макроангиопатии, возникающие на основе нарушения буквально всех видов обмена веществ (белкового, жирового, углеводного...

Маленький детективчик с кодеином

Освидетельствовал утром в 8-15 в КМО барышню. Барышня - медсестра хирургического профиля. Доступ к наркотикам отрицает. Доставлена нарядом ДПС с подозрением на состояние опьянения. Подтвердила употребление накануне вечером 750 мл сухого вина. По алкометру - 0,00 мг/л. На ИХА морфин (+) аж в 3 тестах...

И снова онкоакушерство.

Сегодня прооперировали 35-летнюю первобеременную женщину с неходжкинской лимфомой. Диагноз поставили в 8 недель данной беременности, когда появилась, одышка, слабость, головокружение, увеличение подключичных лимфоузлов и звучал так: первичная медиастинальная лимфома с поражением плевры обоих лёгких...

Исследование показало пользу от тимэктомии пр

Исследование показало пользу от тимэктомии при миастении В журнале Торакальная и Сердечно-сосудистая Хирургия в выпуске за Июль 2017 г. опубликована статья: “ Тимэктомия и миастения: история хирургии и выдающейся науки ”. Давно продолжались дебаты по поводу эффективности тимэктомии при невилочковой...

Лечение после выставления диагноза эпилепсии

Лечение после выставления диагноза эпилепсии у детей В журнале Детская Неврология 26 Июня 2017 г. опубликована статья: “Изначальное лечение не-синдромальной эпилепсии у маленьких детей: неожиданно согласованное лечение”. Учитывая, что отсутствует руководство, основанное на доказательной базе по пред...

Субклиническая мелазма: определение степени распространенности

Субклиническая мелазма: определение степени распространенности В журнале JAAD в выпуске за Август 2017 г. опубликована статья: “ Субклиническая мелазма: определение степени распространенности”. При мелазме очень важным является определение степени распространенности и соответствующий курс лечения. О...

Толедо. На конкурс.

Этой зимой по одному из кабельных каналов шел сериал Толедо.Так себе сериал, а город- красивый! Средневековый, как в книжке!Узкие улицы, огромные соборы. В одной из церквей во всю стену- полотно Эль Греко. Он здесь жил, хотя был греком по национальности, иконописцем. Но начал писать картины. А просл...

"Потрындим" о сахарном диабете. Часть II

Итак, поехали дальше, друзья, осваивать "азы" диабетологии. В трактатах мудрых долгожителей можно найти такие заповеди, если хотите: не пейте сладкую воду - она разрушит сосуды; не пейте солёную воду - она засорит почки. Поначалу я воспринимал это как "заповеди от Старика Хоттабыча" и не более того...

Нужен совет

Уважаемые коллеги! Девочка 6 лет. Перелом 20 июля. Наложен гипс. Следующая явка назначена на 14 августа для контрольного снимка. Суть вопроса не большой ли промежуток между снимками будет?Очень переживаю, что что-нибудь упустим. Снимки прилагаю. Второй снимок-контроль после наложения гипсовой повязк...

"Лето это маленькая жизнь" ( на конкурс)

Мы с друзьями только что стартовали в отпуск..врачи, медсестры, коллеги и их семьи .. из Москвы , Дортмунда, Казани, Питера, Ярославля и Нижнего Новгорода..нас 24.. включая десяток детей.. Прилетели в Германию, арендовали авто, байдарки..Доехали через Париж и Орлеан до Саулиак..предстоит сплав по одной