"Мозговой штурм": сложный пациент...


Друзья, кто хочет поучаствовать- присоединяйтесь...
Итак, мужчина, 76 лет, с ноября 2015г предъявляет жалобы на ежедневные подъемы температуры до 37,4-38. сопровождающиеся ознобом, слабостью, отеки голеней, больше в вечернее время. Начало болезни ни с чем не связывает.
Перенесенные заболевания:

Публикации других врачей

А еще бывают такие ноги...

Навеяно публикацией https://www.doktornarabote.ru/Publication/Single/188988
Эти ноги поступили к нам в клинику вчера. Их обладатель - 92-летний пациент. Большинство врачей сайта, несомненно, поставят правильный

Келлер 2

Уважаемые коллеги поделитись опытом оперативного лечения Келлер 2. Мужчина 35 лет боли в 2 пфс в течении года. Консервативное лечение результата не принесло. Видел накладываю аппарат. Может был опыт у кого
Сам думаю выполнить артропластика. Тунелизация. Иммобилизация 4 недели. ФТЛ. далее разгрузка

ПОЗОР!!!!

Я давно хотела написать "про пальцы" в рамках " шпаргалки для коллег". А вот сегодня вдруг расхотела! Всвязи с несколькими публикациями на тему "что делать с пальцами" и сопровождающими их комментариями. Недавно тут набросились на доктора Утенкову , когда она возмутилась вопиющей безграмотностью коллег

Гипосенсибилизирующая терапия - гомеопатия?

Являюсь обладателем замечательного заболевания триада Видаля. Второй год капаю аллергены под язык с замечательным эффектом. В свете последних событий возник вышеуказанный вопрос.

А вот так бывает!

Многие тут ругают своих руководителей. А мне есть кем гордиться! И это не лесть, а признание заслуг. Еще недавно было наоборот. Приезжайте, увидите. СПб, ул Гастелло д 21а.
Совмещать администрирование сложной по статусу больницы с успешной клинической и даже операционной работе дано не каждому.

Сепсис ли?

Пациент по дежурство.
Отмороженные стопы 4 ст, перелом с/3 плеча справа, вывих левого плеч. Сустава. Отмороженные мягкие ткани на спине 2 ст. Гипс по Сормиенто на правое плечо. При поступлении вправляю вывих, нестабильно. Фиксируются 2 спицами. В отделении. 2 антибиотика, противоотечная терапия.

Приступный период бронхиальной астмы

Пациент 14 лет,бронхиальная астма с поливалентной сенсибилизацией.Базисную терапию постоянно не получает.Приступы редко(около 2 р/год), но тяжелые, и выходит из приступов долго (небулайзер дней по 15:сначала беродуал дней на 6, потом переходим на вентолин по 4 небулы в день,ну и параллельно Пульмикорт

Acanthosis nigricans

Со слов матери ребенка, с год назад начала замечать изменение кожных покровов, но "видите, доктор, и я смугленькая, и ребёнок — смугленький; я решила, что это он так "загорел""... Полтора месяца назад по направлению семейного доктора была отослана к эндокринологу, тот — к нефрологу, в итоге: лечение...

Нил Филатов и Александр Алехин

Интересный факт : Основатель отечественной педиатрии Нил Фёдорович Филатов был страстным шахматистом. Он стал ежедневно приходить домой из больницы довольно поздно. Жена учинила ему допрос. И он покаялся. «Я уходил уже, осмотрев больного, и вижу: сидит гимназист и сам с собою партию в шахматы играет.

Лечение орви

Вопрос,возможно,примитивный..но не даёт мне покоя,несмотря на приличный стаж работы.Обращаюсь к врачам терапевтам поликлиники:как вам удаётся закрыть б/л по орви за 5-6 дней?знаю,что через 5 дней осложнения-пишу:фарингит,бронхит..так положено(.не может ОРВИ длиться 7-8 дней.)_назначаю противовирусные.