Очаговая алопеция? склеродемия?


Добрый день уважаемые коллеги,сегодня обратилась мама с ребенком, ребенку 1.5 года, направил на прием хирург. Жалобы у ребенка имеется очаг облысения на левой стороне затылочной области. мама впервые заметила очаг в 3 месяца ни куда не обращалась. хирург назначил Узи данного очага, на узи кровоток н...

Публикации других врачей

Трудная диагностика аппендицита

Уважаемы коллеги, прошу совета по поводу случая.
Извиняюсь заранее за ТЕКСТ, спасибо
В приемное отделение 28.11.2016 год по дежурству поступает ребенок 10 лет с жалобами на боли в животе, тошноту, однократно рвоту. Отмечают нарушение в диете. Болеет с вечера 27.11.2016 год, когда у ребенка

Может ли врач КДЛ сделать доп. исследование?

Уважаемые коллеги, ситуация такая. Когда гематологический анализатор выдаёт очень низкие или высокие тромбоциты, то я пересчитываю их глазами (тромбоциты по Фонио). Но сегодня моё руководство сказало, что им это не нужно, мол, зря время теряем. Как так-то? Летальные исходы в этом году, как из рога изобилия.

Переливание крови при отказе по религии

Проблема: пациент перед операцией отказывается от переливания.
Есть пациент Б. (иначе назвать не могу), которому по поводу рецидива анапластической астроцитомы после комбинированного лечения требуется повторная операция. Перед ней он заявляет, что отказывается от переливания крови и её компонентов.

Прямой массаж сердца: отсутствие преимуществ

Прямой массаж сердца: отсутствие преимуществ перед непрямым массажем сердца
В журнале Trauma and Acute Care Surgery в выпуске за Ноябрь 2016 г. опубликована статья: “ Прямой массаж сердца не имеет преимуществ перед непрямым массажем сердца при остановках сердца при травмах”.
В данном обсервационном

Разминка на выходные…

В ОТДЕЛЕНИИ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ НАХОДИТСЯ ПАЦИЕНТ С ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ. ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ: КРЕАТИНИН 0,4 ММОЛЬ/Л, СКФ – 14,2 МЛ/МИН., HB – 70 Г/Л, СЫВ. FE – 15 ММОЛЬ/Л. ПАЦИЕНТ ЖАЛУЕТСЯ НА ТОШНОТУ, СИЛЬНУЮ БОЛЬ В НОГАХ И НЕСТЕРПИМЫЙ КОЖНЫЙ ЗУД. ОПРЕДЕЛИТЕ СТАДИЮ ХБП У ПАЦИЕНТА 1) 5 стад...

Метастаз в опухоль

Сразу извиняюсь перед коллегами, на рутинном приеме в онкодиспансере, не до фото. Пациент М, 46 лет, на прием приехал из района, с единственным обследованием - Р-гр ОГП в одной проекции, где видно затемнение в в/д справа. Жалоб нет. Т.е. нет вобще. Анамнез - без особенностей. Раздеваю, бегло смотрю...

Новые данные FDA: Первое прямое сравнение новых пероральных антикоагулянтов!

В октябре 2016 года были опубликованы материалы независимого исследования FDA (с участием более 118 000 пациентов) в журнале Американской медицинской ассоциации JAMA Internal Medicine, в которых представлены результаты безопасности применения новых оральных антикоагулянтов у пациентов с фибрилляцией

Оправдан ли риск.....

Уважаемые коллеги, хочу поделиться случаем из моей практики.
Находясь на очередном дежурстве, в приемное отделение водитель скорой вносит ребенка, укладывает на кушетку и быстренько с фельдшером машут рукой.
( Из анамнеза: со слов матери, мальчик болен 3-й день. Беспокоили легкое недомогание,

Вопрос педиатрам/вакцинация ребенка 4 -х лет

Вакцинация не вакцинированного ранее ребенка ребенка 4 -х лет. Сразу прошу не закидывать тапками и эпитетами "антипрививочница" и тд. Вводные: ребенок , девочка , 4-х лет. Беременность протекала нормально, без отклонений, роды срочные, ребенок по Апгар 8/9, однократное обвитие пуповиной.Наследственн...

Перечень амбулаторных операций

Доброе время суток, уважаемые коллеги! Обычная городская поликлиника СПб с прикрепленным населением более 80 тыс. Обычное хирургическое отделение. Поменялось у нас руководство и новое руководство требует у меня, как у заведующего хирургическим отделением ответа на следующие вопросы:
1. перечень амбулаторных