Диагноз на приеме.


Так как на сайте в последнее время появились сетования на отсутствие клинических задач, то решила написать несколько. Все приведенные случаи абсолютно реальны и имели место быть будь месяц или несколько лет назад. Диагноз можно предположить сразу на приеме, требуется только внимание, хорошо собранный

Публикации других врачей

Лечение аденоидита и тубоотита

Нет сил у меня смотреть на эти назначения. Может это я ничего не понимаю в лечении ЛОР болезней, но для меня есть дикость капать в нос албуцид, диоксидин, тавегил и суспензию гидрокортизона. Сдавать кровь на иммуноглобулины к ВЭБ считаю бессмысленным в принципе в этом случае. И в наших условиях результаты

Аменорея после приема Джес +

Девушка 22 лет, Рост- 165 см, вес- 50 кг. Состоит в гражданском браке, регулярная половая жизнь- 3 года. Беременностей- 0 ( предохранялись). В течении последнего года ЗГТ- Джес+ . Окончила прием 7 мес. назад. Сразу после окончания ЗГТ наступила аменорея. Ждали, что вот, вот наступит menses? Но - нет.

О пролактине

Уважаемые коллеги, вопрос. Пациентка, 24 года. Обследуется по поводу ановуляции и генезу мультифолликулярных яичников. Сдала кровь на гормоны, помимо повышенных уровней тестостерона и ДГЭА-С (речь не о них) есть "повышенный" пролактин. В предполагаемые референсные значения данной лаборатории результ...

Вопрос психиатрам

Здравствуйте, коллеги! Обратилась знакомая с вопросом о своём брате. Но так как я не знаток в области человеческого поведения, прошу помощи у вас. Мужчина 28 лет год назад перенёс отравление угарным газом. Тяжелое. Еле выкарабкался. После этого случая проявляются вспышки гнева и агрессии, нечастые...

Бережливая поликлиника 4.Итоги

Добрый день! Сегодня хочется подвести итоги реформирования моего ЛПУ.Я многое уже описала, объясняла. Теперь о глобальном. Начну издалека. Я работаю 12 лет уч. терапевтом. Мой первый оклад был 2.200.Но ФОМС отлично платил,, наработку", Я получала "наработку" по 9-10 тыс.Делали нагрузку по 180 процентов.

Лечить будут самым дешёвым

С 1 января в России начнут действовать новые принципы классификации лекарств, которые определят список взаимозаменяемых препаратов. Российские правозащитники направили в ВОЗ письмо, в котором заявили, что реформы обрекают пациентов на риск остаться без лекарств, а фармацевтические компании — без рын...

Гемангиомы позвоночника и купирование боли

Как проводить обезболивание при дорсалгических болевых синдромах, связанных с агрессивной гемангиомой тела позвоночника (до операции естественно) или при сопутствующих другим дорсопатиям гемангиомах без клинических проявлений в условиях поликлиники. Насколько опасно применение НПВС, также вазоактивн...

А был ли гепатит??

Здравствуйте, коллеги.. Пишу сюда этот случай, поскольку нахожусь в тупике.. Вобщем дело обстоит так.. Пациент 1975 г.р. при первичном осмотре и обследовании маркёры к ВГВ и ВГД, повышение активности трансаминаз .. Перепроверяю результат в другой лаборатории - ВГД отр, ПЦР к ВГД отр, ПЦР к ВГВ 2,3*10^5

Мнение коллег: Лимфома???? или что?

В наше ПАО поступил операционный материал с направлением, в котором указан диагноз "Лимфома?", а собственно удалённый орган обозначен как лимфатический узел шеи. Пациент мужчина, 35лет. При макроскопическом исследовании: "Материал, маркированный «Лимфатический узел шеи справа»: фрагмент ткани, плотн...

ПРОГРЕСС ОН И ЕСТЬ ПРОГРЕССС

На конкурс ПРОГРЕСС ОН ЕСТЬ ПРОГРЕСС Это было давно.... В 1964 году после первичной пятимесячной специализации в Алма-Атинском республиканском ИУВ на кафедра нейрохирургии. После окончания этого цикла работал нейрохирургом в отделении на 30 коек ,которое было одним из нескольких разных хирургических...