Безысходность


Коллеги, помогите пожалуйста с тактикой лечения моей пациентки, 1980 г.р, состоящей на учёте у психиатра, инвалид 3 группы. Замужем, имеет ребёнка, которого забрала сторона мужа. С детства росла ослабленной и обделённая вниманием родителей. До замужества, была изнасилована, далее второй брак, ссоры,

Публикации других врачей

Холедохолитиаз: обновлено руководство по диагХоледохолитиаз: обновлено руководство по диагностике и лечению.

Холедохолитиаз: обновлено руководство по диагностике и лечению.
В Британском Медицинском Журнале 25 Января 2017 г. опубликовано обновленное руководство Британского Общества Гастроэнтерологии по диагностике и лечению холедохолитиаза.
Предыдущее обновление от данной организации было в 2008 г.
Основные

"Эполет" из мозгов

Травматологию с ортопедией и ВПХ мы проходили на 5 курсе. А «классной дамой» был у нас добрейший немец Николай Николаевич Гёпнер, ассистент этой кафедры. Врач в N-ном поколении, работал он анестезиологом, но преподавал «травму». Н.Н. терпеть не мог опрашивать студентов на предмет усвоения материала

А вот знаете, как бывает... Из жизни доктора

2002 год. Июль. Мне пациентка приводит в стоматологическую клинику (я там гендиректор и властитель) троих детей: один уходит в армию, двое малышек, - кажется, 9 и 11 лет. На всяческие пригодности: в пионерский (?) лагерь, в армию etc. Сама мама ничего, но детей много, и мне всех жалко.
А

Работа эндоскописта на дежурстве.Правомерно?

Дорогие коллеги, помогите пожалуйста с одним важным вопросом. В этом месяце руководство моей больницы на очередном собрании выдало приказ, который начнет действовать с 1 марта. На дежурствах врач-эндоскопист входит в хирургическую бригаду и должен будет заниматься приемом пациентов в приемном отделе...

Приступный период бронхиальной астмы

Пациент 14 лет,бронхиальная астма с поливалентной сенсибилизацией.Базисную терапию постоянно не получает.Приступы редко(около 2 р/год), но тяжелые, и выходит из приступов долго (небулайзер дней по 15:сначала беродуал дней на 6, потом переходим на вентолин по 4 небулы в день,ну и параллельно Пульмикорт

Острые психотические состояния на дежурстве

Уважаемые коллеги! Хотелось бы услышать мнения коллег о том, как вы действуете в случае, если во время ночных дежурств сталкиваетесь с ситуацией возникновения острых психотических состояний у разных категорий больных. Такое ( в моей практике) встречается и у пожилых, ослабленных соматической патологией

Редкие болезни редки

Среди сентенций , которыми потчевали меня в начале врачебной карьеры, это выражение занимало особое место. Как и его английский эквивалент ("When you hear hoofbeats, think of horses not zebras") оно означало: "Не воображай, что ты самый умный. Редкие болезни существуют в качестве врачебного казуса...

План обследования

Здравствуйте, коллеги! Сориентируйте, пожалуйста, какие обследования следует пройти для полной картины.
Девочка, 13 лет. Беспокоят приступы с чувством жара, головокружения, нехватки воздуха, покраснением лица, головной боли. Для купирования приступа "выходит на воздух". Когда стала замечать приступы

Мезаденит? Паразитоз?

Коллеги! Клинический случай: девочка, 14 лет, 2 месяца назад прооперирована по поводу острого флегмонозного аппендицита, выписана в удовлетворительном состоянии на 7 сутки, через 2 дня после выписки стала отмечать тянущие боли в правой подвздошной области и поясничной области справа, температуру до 37,5С,

О маленьком пятнышке.

Году в 1985 попадает ко мне в отделение 1585 Окружного военного госпиталя больной (нестарый запасник). Клинически и рентгенологически доброкачественная опухоль околоушной железы слева. Идём на операцию, вылущиваем нечто сантиметров 6 в диаметре, бурого цвета. Зашиваем. Через пару дней патолоанатомическое