Миозит или Фибромиалгия, а может Нейропатия


Здравствуйте! Я начинающий ревматолог и мне нужен совет старших коллег. Больной, 51 год. После ОРВИ зимой стали беспокоить артралгии (голеностопный и коленный суставы, был отек левого голеностопного сустава) и миалгии. Артралгии самостоятельно прошли, но боли в мышцах нет. Болят мышцы всех групп, особенно

Публикации других врачей

Правомочность дачи рекомендаций врачом СМП

Коллеги с руководством завязалась дискуссия-спор о необходимости, а точнее обязанности вменяемой врачу СМП - назначать лечение, а так же в том случае если врач СМП дал рекомендации, то он должен??? отразить это в Истории Болезни (ИБ). Я утверждаю, что это не наша (СМП) обязанность. Если я не прав. то

Не могу справиться с ситуацией

предыстория. Наш ортопед препарировал зубы пациентке под мк протезы. Препарировал в течение 3 дней. К 3-му дню начали болеть обточенные ранее зубы. ( он препарирует без воды, герметиком не покрывает, временных коронок не ставил). На правой стороне обточено 5 зубов. 13,15,17., 45,47.Первым депульпировала

Перечень амбулаторных операций

Доброе время суток, уважаемые коллеги! Обычная городская поликлиника СПб с прикрепленным населением более 80 тыс. Обычное хирургическое отделение. Поменялось у нас руководство и новое руководство требует у меня, как у заведующего хирургическим отделением ответа на следующие вопросы:
1. перечень амбулаторных

Анданте

Я сама ни разу не принимала снотворных,но многие мои пациенты в той или иной степени страдают бессонницей и после полученных назначений я всегда прошу их рассказать, как именно подействовал на них препарат. Вот ,то общее , что они сообщают: "донормил - неприятная штука, т.к. на утро чувствуешь себя...

Нужен совет

Уважаемые коллеги, ко мне вчера пришла больная с диагнозом первичный гиперералдостеронизм . Диагноз ставили год назад ...
Женщина 39 лет 2015 г. Жаловалась на АД ~ 200/120, ЧСС 76 и все . На анализах (андрогены, тестостерон , кортизол, ТТГ, Т3, Т4, ЛГ, ФСГ, K, Na , Пролактин)в норме . Все анализы

Так рождаются легенды.

Забавный случай произошел со мной несколько лет назад.Я работаю неврологом и мануальным терапевтом.На прием приводит жена своего мужа с болями в пояснице ближе к копчику.Дискомфорт ощущает около месяца (может больше- не помнит) в данной области . В неврологическом статусе без какой то выраженной патологии.Лечение

Планирование в эстетической стоматологии...

На первичную консультацию обратилась молодая девушка. основная жалоба на диастему (щель между центральными верхними зубами). от ортодонтического лечения категорически отказалась. предложено устранить дефект с помощью виниров (емах прессованая керамика). в лаборатории на диагностических моделях была проведена

Метастаз в опухоль

Сразу извиняюсь перед коллегами, на рутинном приеме в онкодиспансере, не до фото. Пациент М, 46 лет, на прием приехал из района, с единственным обследованием - Р-гр ОГП в одной проекции, где видно затемнение в в/д справа. Жалоб нет. Т.е. нет вобще. Анамнез - без особенностей. Раздеваю, бегло смотрю...

5 мифов антибиотикотерапии

Не так давно на медскейпе наткнулся на весьма интересную заметку, в которой рассказывается о том, что некоторая информация, которую человечество получило за 80 лет применения антибиотиков, неверна.
Рассмотрим самые распространенные 5 мифов.
Миф 1: Люди изобрели антибиотики в XX веке
Первым

Терапия б-ни Бехчета

Уважаемые ревматологи, на какой срок вы назначаете при выписке прием азатиорина больным с болезнью Бехчета (в моем случае у пациента"Б-н Бехчета: рецидивирующий афтозный стоматит, узловатая эритема, артрит 3,4ПМФ суставов справа, папулопустулёзные высыпания на кистях. В анамнезе оперативное вмешательство