О пользе разметки перед лапароцентезом


Коллеги, хочу представить два случая: 1. 21.07.2016 Женщина 73 года. Входящий диагноз - ЗНО яичников. Присылают на разметку перед лапароцентезом. Ставлю датчик - весь малый таз и бОльшую часть брюшной полости занимает гигантских размеров гипоэхогенное образование, смещающее кишечник в верхние отделы...

Публикации других врачей

Скрининг на рак щитовидной железы.

Скрининг на рак щитовидной железы: don’t check your neck На днях журнал JAMA опубликовал обновлённые рекомендации Рабочей группы профилактических программ США (U.S. Preventive Services Task Force – USPSTF) по скринингу на рак щитовидной железы (РЩЖ). По заключению экспертов USPSTF, у лиц без симптом...

И такое бывает...

Нечасто такие раны увидишь, да еще и полученные таким способом. Итак. Сегодня скорая помощь доставила в отделение неотложной травмы пациентку из супермаркета с травмой голени. Травма получена при падении на ногу продуктовой тележки. Со слов фельдшера СМП, на голени имеется рваная рана и торчащая кос...

Парентеральная форма фенкарола

Для неотложной медицины парентеральных антигистаминных препаратов совсем немного. Димедрол, тавегил, супрастин, пипольфен. У каждого из них есть свои минусы. Недавно появилась ампулированная форма фенкарола, которая имеет очень умеренный седативный эффект и не вызывает артериальную гипотензию. Из ми...

Повреждение сонной артерии. Опыт лечения.

2011 год. Сентябрь месяц. Около 22.00 доставлен бригадой СМП пациент И, 42 лет, в крайне тяжелом состоянии. Давление 50/20, ШКГ 8 баллов, изо рта резкий запах алкоголя. На 2,5 см ниже правого угла нижней челюсти колото-резаная рана до 3 см, прикрытая сгустком крови. Одежда пострадавшего обильно проп...

Мухоморы и жизнь. Практика

Мускариновые трипы в классике и в реальности. Мускарин – вещество, содержащееся в мухоморах. Эти грибы, как и история их употребления, давно и подробно описаны учеными. И в отечественной классике они тоже воспеты. И сразу на память приходит В. Пелевин с его красочными описаниями. Конечно же, в перву...

Гангрена пальца у больной с ОМЛ

Дорогие коллеги! Прошу Вашей помощи поскольку не являюсь специалистом в области гематологии и не так часто встречаюсь с подобными пациентами. Женщина 76 лет поступила к нам с гангреной 1го пальца левой кисти. Из сопутствующей патологии у больной верифицирован МДС, но на данный момент процент бластов...

Сосновые иголки. (Ёжик 2)

Навеяно комментариями к статье про "Ёжика".
Года три назад беру на стол бабулю 80 лет с типичнейшей клиникой острого деструктивного аппендицита. Лапаротомия по В.Д. В правой подвздошной ямке скудное количество мутного выпота с мелкими вкраплениями кишечного содержимого. Аппендикс интактен. Мотаю

Спондилоартропатии - практическая "выжимка"

Серонегативные спондилоартропатии достаточно распространенное явление и требует узнавания. У пациентов, жалующихся на хроническую боль в спине следует исключить ее воспалительный характер. Эффективно, в данном случае, использовать Берлинсикие критерии воспалительной ломбалгии: - Утренняя скованность...

Вторичная эретремия

Пациент78 лет, с тяжелой ХОБЛ,сердечно-легочная недостаточность IIIстепени ,Вторичная эретремияEr- 6,2-6,8 x10- 9 Hb 20 г/л норма до 15 Ht 58-62 % L-N Tr 89 x10- 3, диуретики -трифас 10 мг через день ,проведено 3 кровопускания - примерно 1,2 л ,замещено NaCl 0,9%,субьективно лучше чувствует ,анализы...

Пациент в Беларуси, в области, как помочь?

есть ли возможность помочь в России данному пациенту?