Здравствуйте. Работаем в Крыму, осваиваем ОМС.


Недавно узнал (ну ,по крайней мере, так мне объяснили),что стремясь сократить койко-день используя современные методы лечения, СИСТЕМА оплачивает фактическое пребывание на койке законченного случая. (например: положено лечить 14 дней,оказал помощь за 10 - оплачивают 10 дней или 70% от суммы случая) Может

Публикации других врачей

Рабочая атмосфера.

Публикую данную статью для дальнейшего обсуждения высказывания областного департамента, что доктора должны создавать так сказать трудовую атмосферу на рабочем месте, приветствуются философские мысли, на манер "лежа в раздумьях под оливковым деревом".
Сам думаю есть в этом доля правды. На рабочем

Болезнь Лайма у 6 -месячного ребенка

На приём обратились мама с 6- месячным ребёнком . 10 дней назад у ребёнка кзади от подмышечной впадины обнаружен клещ. Родители самостоятельно извлекли клеща. На момент осмотра: общее состояние ребёнка удовлетворительное. Темп. тела нормальная. Катаральных явлений нет. Диспептических явлений нет. Пе...

Подпишите петицию!Не оставайтесь равнодушными

Уважаемые коллеги, недавно на сайте мелькнула новость про проект «Голос врача», а на войне все средства хороши. Достало меня это беззаконие! Жену на смену отпускать страшно, мало ли какой (цензура!) пациент ей попадется. В новостях то и дело мелькают избитые и никем незащищенные медики. Мы гробим св...

Гангрена Фурнье

Пациент Р. 66 лет. Поступил с клиникой парапроктита по дежурству. Дежурный хирург выполнил свои должностные обязанности, затем лечением пациента занимался хирург,ведущий соответствующую палату отделения. Получал лечение, соответствующее стандартам. Спустя неделю лечения на общем обходе попросили мен...

Антигипертензивная терапия при ХБП

Вызов к больной 1937 г.р. по поводу ухудшения течения артериальной гипертензии. В ходе сдачи анализов выявлено нарушение почечной функции креатинин - 219 ммоль\л, мочевина 19,13 ммоль\л, калий 4,70 ммоль\л. Выраженных отёков нет, снижения диуреза не отмечено.
Какие препараты наиболее применимы

Загадка.

По предварительным данным, показатель материнской смертности в РФ за период январь – декабрь 2016 года составил 8,3 на 100 тыс. В 2011 году этот показатель составлял 16,2 случая на 100 тыс. родившихся живыми. Таким образом, произошло снижение почти в два раза. Всего же за указанный период 2016 года...

Загадка.

Женщина 39 лет, жалобы на длительную, более 10 дней, менструацию, боли в низу живота. Наследственность, соматический и аллергический анамнезы не отягощены. Гинекологические заболевания: эктопия шейки матки, хронический рецидивирующий кандидоз, хронический цистит. Контрацепция-прерванный половой акт.

Опухоль желудка

Пациентка направлена на ЭГДС гастроэнтерологом. Жалобы на изжогу, отрыжку воздухом. Изначально я хотела представить случай как загадку, но основную интригу решила убрать.Итак, анамнез: у пациентки рак молочной железы с множественными метастазами в печень, кости черепа, позвоночник.В желудке мной выявлено

ТЭЛА : нововыявленные изменения в нижних отве

ТЭЛА : нововыявленные изменения в нижних отведениях на ЭКГ. В журнале Неотложная Медицина в выпуске за Март 2017 г. опубликована статья: “ Нововыявленные изменения на ЭКГ у пациентов, диагностированных с ТЭЛА ”. Исследователи провели ретроспективный анализ изменений на ЭКГ у 352 пациентов (средний в...

И снова о допуске к наркотикам

Тема допуска мед. работников к работам связанным с наркотическими веществами уже неоднократно поднималась на форуме. Уже многие сталкивались с приказом минздрава № 988н от 22.12.2016 "О порядке выдачи справки". Если коротко этот приказ регламентирует порядок прохождения медосмотра для получения наркологической