Билатеральный рак почек.


Пациент 56 лет. Осмотр в терапевтическом отделении. «Будете меня смотреть, на бока не давите, у меня рак в обеих почках…», - сказал пациент. Ставлю датчик: в нижнем полюсе левой почки - крупная бугристая опухоль кистозно-солидной структуры, 10х15 см в диаметре, слабо васкуляризованная при ЦДК, в среднем

Публикации других врачей

Можно ли оспорить диагноз "шизофрения"?

Коллеги, мой вопрос касается пациентки 32 лет, которой в первую госпитализацию в 2016 г установлен диагноз "шизофрения параноидная, эпизодическое течение с нарастающим дефектом". Я понимаю, что по сути данные за эндогенный процесс можно усмотреть. Но так ли нужно выставлять подобную формулировку диа...

Фекальный кальпротектин и СРК

Коллеги, вопрос мой, наверное, в большей степени адресован терапевтам, ВОП и гастроэнтерологам. Используете ли вы исследование уровня фекального кальпротектина в дифф.диагностике СРК (IBS) и ВЗК (IBD)?

Фибромиалгия против остеохондроза

Коллеги, предлагаю обменяться мнениями по поводу такого заболевания как фибромиалгия. Как часто встречается, кто должен лечить и наблюдать - терапевт, невролог, ортопед, психиатр? с обезболиванием НПВСами все понятно, но есть ли наблюдения, насколько помогают антидепрессанты, насколько они необходим...

Аспергиллез правой вчп

Граждане коллеги помогите вылечить аспергиллез у пациента с БА. Получала лечение уже в течении года, мыл пазуху разными растворами (мираместин, хлоргексидин, формалин и тп), сейчас принимает интраконазол и мою пазуху просто физ.раствором потом ввожу амфотерицин. Получает иммунную терапию. БА без обострений

Сложный диагноз? Неврологам на заметку.

Обратился к нам пациент 62 лет с жалобами на "голова какая-то не такая", "памяти нет". Пациент при осмотре действительно "какой-то не такой"- заторможен, не может ответить на простые вопросы(просто не очень умен? или алкоголик?). Об-но по органам без особенностей, давление в норме. Невролог свой ста...

Синдром Удена-Рёмхельда

Гастрокардиальный синдром или синдром Удена-Рёмхельда развивается как рефлекторный ответ на раздражение рецепторов желудка и пищевода. Сердечная иннервация вообще очень сильно связана рефлекторными дугами со многими органами, что приводит как к маскировке сердечных заболеваний под внекардиальные, та...

Кистома яичника

На узи обнаружила кистому яичника.
Какие обследования, кроме са-125, следует назначить данной пациентке?
Или же стоит её направить на оперативное лечение сразу?

О лечебно-диагностическом конвейере слово

О лечебно-диагностическом конвейере слово. Конвейер – поточная линия, узлы, этапы которой расположены в определённой последовательности для получения из исходного материала конкретного запланированного результата. Конвейеры применяют в технологических процессах. Лечебно-диагностический процесс – это...

Как часто можно делать контрастирование?

Уважаемые коллеги, скажите, пожалуйста, как часто можно делать исследования с контрастированием пациенту старше 70 лет? За 5,5 месяцев пациенту было проведено 6 исследований с контрастированием: КТ, ПЭТ КТ, МРТ, ангиография, МРТ, МРТ, да плюс операция РЧА под наркозом. Не перегрузили ли пациента?

Одиночество

ОЧЕВИДНО С НИМ БУДУТ БОРОТЬСЯ. В В .Британии 1.2 млн. хр.одиноких съедающих за 10 лет 3000 фунтов обслуги , их скоро будет больше, чем детей. Рассчет на предупреждение одиночества в размере 1 фунта экономит 3 ф. Как у нас прогнозы.?