Трудности при лапароцентезе


Уважаемые коллеги !
Я бы хотела услышать мнения по поводу возможности лапароцентеза при асците , если пациент ранее перенёс операцию (операции ) на брюшной полости и имеется риск повреждения кишки. Возможности пункции с применением ультразвуковой навигации в поликлинике нет.
Вопроса 2 :

Публикации других врачей

Предельный возраст. Мнения сообщества.

Комитет Госдумы по федеративному устройству и вопросам местного самоуправления 16.03.2017 на заседании поддержал в первом чтении законопроект, предлагающий установить предельный возраст в 65 лет для замещения должности руководителя медицинских организаций.
"Законопроектом предлагается установить

Жалобы

Уважаемые коллеги, помоги правильно ответить на жалобу. 17.03 ко мне подошел регистратор и сказала, что одна пациентка 89 лет хочет чтобы ее проконсультировали на дому. Типа повышается АД, часто вызывает СМП, которая сказала что нужен участковый. Я взяла карту, сказала, что зайду. Но в этот день не получилось,

Ребёнок с параплегией: подвывих ли?

Дорогие коллеги, прошу детских ортопедов высказаться по поводу снимков таза мальчика 5 лет, Максика. К сожалению, снимок один. Да, я знаю. Так обследовали по месту жительства.
Максик заболел в полтора года, в связи с повторными абсцедирования эпидурального пространства был неоднократно оперирован

О стоматологических ассоциациях

Коллеги! Состоите ли вы в стоматологических ассоциациях? Считаете ли, что они играют реальную роль в обеспечении качества и безопасности деятельности врача-стоматолога, участвуют в принятии управленческих решений в отрасли? В процессе аккредитации?

25 марта-день нерожденных детей.

Грустно, что на врачебном ресурсе никто не упомянул об этом.

Вооружиться знаниями по борьбе с нейропатией

Статистически, у 60% пациентов с нейропатической болью имеется умеренный или очень выраженный дискомфорт, связанный со сном. Да и сами ощущения при полиневропатии стремительно снижают качество жизни пациентов. Масштабы проблемы становятся понятней, если учесть, что по различным данным у значительного

Исследование EINSTEIN CHOICE

Уважаемые коллеги, вы следите за новостями с зарубежных конгрессов? Там часто происходят интересные вещи, например, на ACC 2017 (Конгрессе Американского Общества Кардиологов): ривароксабан победил аспирин для продленной профилактики венозных тромбозов. Предлагаю ознакомиться с исследованием EINSTEIN

Боли в грудной клетке

Уважаемые коллеги! Просьба, не набрасывайтесь сразу с криками о моей некомпетентности. Я уже учла все свои ошибки, и данный клинический случай хочу привести для таких же молодых и неопытных, как и я, с целью предотвращения моих оплошностей. Не всегда же надо себя хвалить и, может, кому-то данная публикация

Сыпь

уважаемые коллеги, подскажите на что сие похоже: пациент 26 лет муж пола, 3 недели назад появилась какая то сыпь (описать затрудняется) сопровождающаяся зудом. самостоятельно лечился бессистемно увлажняющим кремом и тербинафеном в мази. зуд сохраняется, площадь поражения не увеличилась. Пациент соматически

Диагноз?

Парень 18 лет обратился с высыпанием в области наружной трети лба слева. Данное высыпание отмечает с детства, но с динамикой к увеличению. Обследование не проходил , не лечился.
Объективно: Папулезно наслоенное высыпание в области трети лба слева, твёрдой консистенции. При мелком надавливании ощущается