Клиническая задача.


Доброго времени суток, коллеги. На сайте появилось много молодых специалистов, клинических интернов, ординаторов. Предлагаю для них клиническую задачу, коллег постарше прошу присоединиться к обсуждению.
Итак, женщина 1953 г р обратилась в приемный покой больницы с жалобами на выраженную общую слабость,

Публикации других врачей

Книга стихов, прозы врачей сайта ДНР

Докладываю, получилась большая книга, более 600 стр. Сейчас на модерации. Будет в электронном/бумажном виде, выложена в интернет магазинах. Координаты после прохождения модерации, через неделю.

Атеросклероз БЦА и гинекология

Ко мне на приём обратилась пациентка с бланком от гинеколога, в котором указаны какие необходимы анализы и консультации специалистов. Планируется ей операция по поводу ощущения стенок влагалища. По данным ДС БЦА стеноз ВСА слева до 70 %. У кардиолога наблюдается по поводу ИБС: АСК. ГБ 3 степени, АГ

О "малых дозах"

“Тут ДМН, профессор и зав.кафедры Изабелла Рудольфовна Шмидт дает замечательную реплику: "Запомните доктора, организм с благодарностью реагирует даже на малые дозы нужного ему лекарства. Если эффекта нет и встаёт вопрос о повышении дозировки, то, значит, лекарство назначено неверно и его нужно заменять

Стандарты по терапии

Товарищи у кого есть стандарты по терапии(кардиология.пульмонология,эндокринология,нефрологии,гастроэнтерология),можете скинуть?

Ленивый мэр-оно такое счастье...

Семь -пятнадцать,неторопливо переодеваюсь,отработано: очки-ручка в верхний карман,телефон в нижний,коридор ,здрасьте-здрасьте...топаю в отделение,чтобы за полчаса до пятиминутки уже знать состояние "старожилов" ,и познакомиться с новоприбывшими.
Итак,палата новорожденных,так ,анализы... все понятно,здрасте

А вот знаете, как бывает... Из жизни доктора

2002 год. Июль. Мне пациентка приводит в стоматологическую клинику (я там гендиректор и властитель) троих детей: один уходит в армию, двое малышек, - кажется, 9 и 11 лет. На всяческие пригодности: в пионерский (?) лагерь, в армию etc. Сама мама ничего, но детей много, и мне всех жалко.
А

Хронический назофарингит

Дорогие коллеги прошу совет в плане лечения хронического назофарингита(8-10л) с частыми обострениями с увеличением правых шейнных лимфоузлов. ОАК гемоглобин 93,СОЭ-12мм/ч.проведено лечение цефтриаксон..,цефазолин,витаминотерапия,циклофероном,актовегин,алоэ при эпизодах обострения .при незначительном

Цитологическая диагностика выпотных жидкостей

Плевральный выпот.
Окраска гематоксилин-эозином.
Увеличение 1000х(иммерсия).
Заключение: мезотелиома. Клетки опухоли с выраженным клеточным и ядерным полиморфизмом, ядра гиперхромные с неровными контурами, неравномерным распределением хроматина, цитоплазма с неровными, кружевными, фестончатыми

Буванестин.

Получили буванестин (бупивакаин), все время до этого работали маркаином хеви, есть ли у кого-нибудь опыт работы с ним в акушерской анестезиологии? Просто в инструкции написана такая фраза: "С осторожностью в позднем сроке беременности (IIIтриместр)"...

Про трансрадиальный доступ в ангиографии.

Развивая отделение, сошлись в схватке с кардиологами, которые настаивают на том, что проведение коронарографии при ФП должно выполняться исключительно трансрадиальным доступом. Из этого сформировалось несколько вопросов:
1. Существуют ли СТАНДАРТЫ - с ссылкой- (или только рекомендации) выполнения