Случай мультисистемной атрофии


Пациент,57 лет, обратился в начале сентября 2016г. Сопровождает жена. Жалобы "не слушаются ноги, руки, язык заплетается, скованность", затруднение при выполнении привычных повседневных действий. Больным себя считает с апреля 2016г. Амбулаторная карта тонкая. Имеется описание МРТ головного мозга за 2013г.:МР

Публикации других врачей

Рентгенконтрастная нефропатия, профилактика.

Современная программа здравохранения осуществляет погоню за снижением сердечно-сосудистой смертности. Потрачены миллиарды, возведены десятки сосудистых центров, выучены и проспециализированы ангио- и кардиохирурги. ИБС причислили к хирургической патологии. Показания для коронарографии настолько расш...

Гипербилирубинемия. Когда прекращать лечение?

В журнале Pediatrics была опубликована статья с описанием нового инструмента, помогающего педиатрам принять решение о прекращении фототерапии у новорожденных с желтухой. Ожидается, что его использование поможет сократить длительность госпитализации у некоторых детей.
В настоящее время имеются четкие

Абдоминальная форма ИМ. ЭКГ

Пациентка 90 лет умерла в терапии. Амб. карты нет
Клинический диагноз:ИБС:Тропонинпозитивный инфаркт миокарда (11.01.17)Кардиогенный шок(12.01.17) СН 11 А ФК 111 БПНПГ. Асистолия 12.01.17 Редкий идиовентрикулярный ритм (12.01.17) Отёк легких (12.01.17) ТЭЛА (12.01.17) Реанимационные мероприятия (12.01.17)

Депрессия при миотонии

Здравствуйте коллеги.Мой вопрос наверное больше к невропатологам, миологам, возможно эндокринологам. Подскажите пожалуйста, кто знает, какова именно патоморфологическая причина депрессии при миотонии. (Накопление токсинов в результате нарушения расслабления/сократимости мышечной ткани?и проявлением...

Пальпация печени, селезенки и почек

Предварительно несколько общих замечаний о том, как вообще надо пальпировать живот. Чтобы достичь максимального расслабления брюшных мышц, надо уложить больного на удобном, но жестком ложе с вытянутыми ногами и руками, положенными вдоль туловища. Каждое из этих простых, казалось бы, правил очень важ...

Некротический холангит

При осмотре беспокоит сильная боль в животе, больше в правой половине. Пациент болен примерно 26 часов. Находился на терапевтическом отделении. Начало болезни острое в 10:00 вызван врач в связи с сильной болью в животе. Боль в эпигастрии, положение вынужденное. Вызван торакальный хирург. При осмотре

Эмпиема плевры: руководство по лечению

В журнале Торакальная и Кардиоваскулярная Хирургия в выпуске за Февраль 2017 г. опубликовано руководство по лечению эмпиемы плевры.
Руководство содержит разделы по клинике, диагностике и лечебным подходам по лечению эмпиемы.
Основные моменты:
- Пациенты с пневмонией, которым не помогает антибактериальная

Помогите с диагнозом.

Юноша 26 лет, высыпание округлой формы без четких границ на голени, с лёгким зудом, при надавливании цвет бледнеет (размером 3,5х2,5 см). Появился где то 8-9 мес назад. Размер постепенно увеличился. Аллергоанамнез без особенностей.

Странный тест

В процессе обучения студентов наткнулся на следующий тест:
Пациенту, обследуемому по поводу В12-дефицита, проводится тест Шиллинга. 1 мг кобаламина вводится в/м через 1 час после назначения радиоактивно-меченного кобаламина. Нормальный тест Шиллинга, экскреция > 10% радиоактивно-меченного кобаламина

Вас оскорбил пост на сайте ДнР..?

У вас возникло желание пожаловаться и вы хотите поговорить об этом?
Не сдерживайте себя.
Обязательно сообщите о своём единственно верном мнении и намерениях.
В комментариях, в личке, в передаче "Все решим с доктором Курпатовым".
Ведь ваше мнение очень важно для нас.