Эмпирическая а/б терапия пневмонии


Призываю коллег-пульмонологов/ терапевтов поделится мнением-какая эмпирическая а.б. терапия внегоспитальной пневмонии наиболее рациональна. Понимаю, что есть стандарты и т.п., но все-таки интересует мнение практиков. Насколько рационально начинать терапию с комбинации 2х а.б. препаратов( знаю коллег,

Публикации других врачей

Вылечим кашель разумно и быстро

В то время, как за окном быстрыми темпами продолжает приближаться зима, все больше людей начинают испытывать проблемы со здоровьем и жаловаться на кашель.
Кашель, беспокоящий пациентов, может быть продуктивным и не продуктивным, может быть приступообразным, а может быть и единичным.
Конечно,

Мое здоровье и мои близкие - анализ кала

Добрый день! Вопрос к уважаемым педиатрам, гастроэнтерологам. Пациент- девочка 2,8 лет. Жалобы на редкий стул 1 раз в 2- 3 дня в течении 2 месяцев( после антибактериальной терапии острого бронхита). Стул неоформленный ,зачастую кашецообразный ,но при этом ребенок сильно тужится при дефекации. Сдали копрограмму.

Роковое семечко

Я в конце августа поместил пост о собственном опыте попадания инородного тела в трахею. https://www.doktornarabote.ru/Publication/Single/176913. А в архиве протоколов ПА исследований обнаружил на днях случай летального

Меланома

Мужчина 1948 г.р. В анамнезе плотный узелок на волосистой части головы в диаметре 1-1,5 см. периодически кровит и покрывается коркой. Взят соскоб на цитологию с подозрением на базально- клеточный рак.
Цитологическое заключение: меланома.
Микроскоп Олимпус СХ-31, окраска Романовского-Гимза, снято

Опять двадцать пять - снова эти маркеры.

Уважаемые коллеги. Вот здесь https://www.doktornarabote.ru/Publication/Single/182857 было обсуждение вопроса об использовании онкомаркеров с "профилактической целью", для раннего выявления рака и т.п. первичной диагностики.

Дизартрия неясного генеза

На СМП обратился мужчина 1976 года рождения, с жалобами на нарушение речи ("язык не слушается"), возникшее остро около 3х дней назад на фоне психо-эмоционального напряжения, а также сонливость в течение последних 2х дней (спит по 12ч в сутки). При подробном расспросе дополнительных жалоб не предъявляет.

Антиконвульсант прегабалин против боли.

Дорогие коллеги! В моей практике приходилось часто назначать препарат прегабалин: нейропатический болевой синдром,хр. болевой синдром при дегенеративно-дистрофических болезнях позвоночника, радикулопатиях, онкологические боли у пациента, которые не снимались одним трамадолом. Прегабалин в стандартах

Гиалуроновая кислота в сустав

Добрый день, коллеги. Прошу совета. Мужчина 33 года, боль в левом суставе в течение 10 лет при нагрузках в области надколенника. На МРТ признаки дегенеративного повреждения внутреннего мениса 2 степени, наружного мениска 1 ст, деген. изменений в собственной связке надколенника гонартроз 1, хондромаляция

Рукожопые Заведующие отделениями и Главные

Смотрю, что каждый заведующий, всегда набирает рукожопых девочек. Таким образом, ОН - всегда на коне! Когда же эта тенденция сломается? Когда будут попадать нормальные врачи? Ведь уровень медицины зависит от "заведующих", которым уже ничего не не надо ((((

Врождённый дефицит ADAMTS13 -( 2)

Учитывая проявленный достаточный интерес к публикации "Врождённый дефицит ADAMTS13" прикрепляю свой с соавт. недавний обзор по этой проблеме, опубликованный в журнале "Нефрология и Диализ" №3, 2016г