Непредсказуемость


Коллеги. Хочу рассказать клинический случай,который только сегодня произошел со мной. Я назначил своего пациента на установку 3 имплантов. Он очень хотел этого. Это мой пациент 15 лет. 2года назад попал а дтп, очень серьезная черепно-мозговая травма. Ночь лежал в лесу. Нашла собака. После этого много

Публикации других врачей

Запрещенный приём

Дежурство. Пятница. Вечер. Женщина северной национальности, 45 лет, в анамнезе непростая аппендэтомия ( судя по рубцу). Клинически и рентгенологически - кишечная непроходимость со всеми классическими признаками. Смотрю и предлагаю операцию. Дальнейший разговор:
- Я не согласна. Само пройдет!

Что может участковый терапевт?

Коллеги,подскажите пожалуйста,есть ли документ,регламентирующий права участкового терапевта районной больницы, в плане назначения лечения -к примеру больной Хобл,или БА,обязательна ли консультация областных пульмонологов для назначения ИГКС? Или Няк -препараты 5-аск я могу назначать?итд -или все случаи

Опухоль

9-летний ребёнок, болен с октября, лечился периодически по месту жительства от пневмонии, ОРВИ и т.д на снимках ничего не было на тот период. На той неделе опять остро заболел, поступил к нам с таким вот снимком поставили левостороннюю пневмонию, плеврит. Пропунктировали, ниче не получили. Сделали К...

1 внутрикостная блокада и нет лицевой боли.

В начале апреля 2017 года в нашу Клинику лечения боли обратилась пациентка Ф., 59 лет с жалобами на боли в правой половине лица в течение 30 лет. Консультировалась и лечилась в ведущих клиниках Москвы с диагнозом Тригеминальная невралгия 2 ветви справа. Многочисленные консервативные методы лечения м...

Получение сертификатов.

Уважаемые коллеги! Меня интересует такой вопрос: на период прохождения обучения врачей( и среднего мед. персонала(лаборанты)- что находятся в моем подчинении как у старшей по званию- врач-лаборант) мы столкнулись с такой проблемой- когда идет обучение, то данное время не засчитывается в трудовой стаж.

Сомнение и доказательная база

Как-то довелось самому побывать в рядах пациентов. Точнее, в роли родителя пациента. У 3-летней дочери начало резко меняться настроение, пропал аппетит, заболело горло, появились сопли. Дочка начала покашливать, стала капризной и плаксивой. Когда родные глаза ребёнка смотрят на тебя так грустно, да...

Некротический холангит

При осмотре беспокоит сильная боль в животе, больше в правой половине. Пациент болен примерно 26 часов. Находился на терапевтическом отделении. Начало болезни острое в 10:00 вызван врач в связи с сильной болью в животе. Боль в эпигастрии, положение вынужденное. Вызван торакальный хирург. При осмотре

Посевы при ОКИ - столько, сколько нужно или..

Каждая питательная среда стоит денег. Есть ли критерии для посевов на дизгруппу, дифтерию - так, чтобы и для себя не накладно было и Роспотребндзору угодить?! Ведь не каждая острая диарея - это ОКИ?! Так же как хроническая диарея может быть проявлением как панкреатита, так и стертой формы брюшного

Агенезия почки и армия, нужен совет урологов

Добрый вечер, уважаемые коллеги! Хочу предложить клинический случай.
Пациент 18 лет, направлен из военкомата с диагнозом единственная почка для обследования. Из анамнеза агенезия была обнаружена в детском возрасте во время УЗИ. Не наблюдались, ничего не беспокоило. Урологом в стационаре рекомендовано

Пальпация печени, селезенки и почек

Предварительно несколько общих замечаний о том, как вообще надо пальпировать живот. Чтобы достичь максимального расслабления брюшных мышц, надо уложить больного на удобном, но жестком ложе с вытянутыми ногами и руками, положенными вдоль туловища. Каждое из этих простых, казалось бы, правил очень важ...