Левосимендан при сепсисе


Левосимендан для профилактики острой дисфункции органов при сепсисе.
В журнале NEJM в Октябре 2016 г. опубликована статья: “ Левосимендан для профилактики острой дисфункции органов при сепсисе. ”
https://www.dropbox.com/s/wid83ctmzvcbqkq/gordon2016.pdf?dl=0

Публикации других врачей

Как быть?

Пациент 50лет поступил сегодня в отделение с диагнозом посттравматическая компрессионно-ишемическая нейропатия мало и большеберцового нервов слева. Предъявляет жалобы на боли в голеностопном суставе слева, слабость в стопе, ощущение парестезий, онемения, жжения в пальцах стопы, возникшие после ушиба

Сыпь по ходу межреберных нервов

Ребенок 5 лет, на приеме на 10 день заболевания. Жалобы на высыпания на коже по ходу межреберных нервов справа, не лихорадки, ни боли ни жжения нет. Из анамнеза сыпь появляется третий раз в одном и том же месте в течении 1,5 года, в начале пятнисто папуллезного характера, уходит через шелушение и остаются

Опухоль почки ? Ваше мнение ,коллеги?

При МСКТ забрюшинного пространства с Ку субкапсулярно выявлено образование верхней трети правой почки округлой формы до 23мм в диаметре, с равномерно утолщенными стенками до 1.8мм, плотность на нативном исследовании +17+21Hu,неравномерно накапливающее контраст до+56Hu при КУ. Правомерно ли выставлят...

Показатели МНО и острая патология кишечника.

Свёртывающая и антисвёртывающая системы динамичны, "неравновесные констелляции". У меня был случай в кардиологическом отделении, когда кардиологи не могли понять почему у больной повысилось МНО по нарастающей до 8-9-12! Думали, что больная пьёт назначенный варфарин, но в больших дозах. А у больной пропустили

Больница закрыта. (О проблемах оптимизации)

В 2016 г. Россия оказалась на дне главных мировых рейтингов здравоохранения. И вряд ли тут стоит искать происки западных партнёров. За каких-то пять лет погром медицины, цинично именуемый «оптимизацией», отбросил доступность помощи в отдельных районах на уровень XIX века. Москвич или петербуржец пок...

Хронический простатит и свечи

Господа, хотел бы услышать ваше мнение.
Иногда у пациентов с давней историей хронического простатита использую курс фторхинолонов 3 поколения на 28 дней( таваник в частности).
И тут встает вопрос о назначении свечей. На сколько назначить при такой длительной антибиотикотерапии? Я обычно комбинирую

Перианальный дерматит. Стойкий анальный зуд.

Пациентка женщина 25 лет, считает себя больной около 12-ти месяцев когда на фоне относительного благополучия появился выраженный зуд в области ануса, мокнутие, отёк перианальной кожи, боли при дефекации. При первичном осмотре отмечается утолщение складок перианальной кожи, их гиперемию, наличие белесого

Куренье - тьма, а некуренье - свет?

Последняя инициатива Минздрава просто поразила - ужесточение мер борьбы с курением! Вплоть до закона о ПОЖИЗНЕННОМ запрете продажи сигарет лицам моложе 2015 года рождения! Жаль, что мои дети родились чуть раньше! Еще 10 лет назад от причин, связанных с курением в России умирало 356 000 человек в год

Тип B на тимпанограмме, дети.

Хотел бы я спросить общественность по следующему вопросу, кто знает конечно. Делаю я импедансометрию . У детей старше 5-6 лет проблем особых нет. А вот у более младших детей большой процент кривой тип в . Возникли у меня сомнения. Толи это мой косяк ( неправильно обтурирую наружный слуховой проход)

Лучше перебдеть, чем недобдеть

речь пойдет о моей хорошей знакомой. Познакомились мы с ней на йоге, стройная, худенькая, 49 летняя женщина. В конце 2016 года пришла ко мне в поликлинику с жалобой на выпадение волос, усталость. До этого в больницу калачом было не заманить. ну думаю, либо все волосы выпали, либо такая выраженная усталось,