Декомпенсированную ХСН в реанимацию?


Последнее время отделения реанимации задыхаются в хронических больных. Согласно приказу 919н от ноября 2012г показанием к госпитализации в ОАР являются пациенты с обратимо нарушенными функциями, но это трактуется по-разному. Декомпенсацию можно компенсировать.. Но это можно сделать и в профильных отделениях,

Публикации других врачей

Боль становится понятнее

Знаете ли Вы последние новости об обезболивающих препаратах? Ведь именно препараты, которые помогают убрать или облегчить боль, являются одними из самых часто назначаемых лекарственных средств. Именно боль является тем симптомом, который в большинстве случаев, заставляет пациентов обращаться за помо...

Некроз пальца

Есть на участке нетранспортабельный пациент.В анамнезе грубый левосторонний гемипарез.Появились пролежни то на спине,то на пятке-но с этим справились.А тут покраснел палец(2ой) на ногеПричем сначала в месте соприкосновения с соседним пальцем ранка,а затем гиперемия всего пальца .пользовались Хлоргексидин,Декасан,Аргосульфан,Левомеколь,никотиновая

Острый панкреатит: практика голода в начале з

Острый панкреатит: практика голода в начале заболевания поставлена под сомнение В журнале Annals of Internal Medicine 16 Мая 2017 г. опубликована статья: “Сравнение раннего и отсроченного питания у пациентов с острым панкреатитом”. Группой исследователей были проанализированы данные по около 1000 па...

КТ картина легочного кровотечения-сложности..

Пациенты с легочным кровотечением подлежат рентгенологическому исследованию легких. И если нет явной очаговой патологии в легких, обычно рентгенологически визуализируются участки пропитывания кровью легочной ткани (в т.ч. на КТ). Чаще это воспринимается как должное и порой успокаивает (очагов нет...

Парентеральная форма фенкарола

Для неотложной медицины парентеральных антигистаминных препаратов совсем немного. Димедрол, тавегил, супрастин, пипольфен. У каждого из них есть свои минусы. Недавно появилась ампулированная форма фенкарола, которая имеет очень умеренный седативный эффект и не вызывает артериальную гипотензию. Из ми...

Накануне выпускного

Люблю смотреть школьников. Никакого фиброза, застоя, огромных сердец и т.д. Красивые рентгенограммы) А тут дополнительная тень. До выпускного месяц. С каким-то гадким чувством пишу ФК. Ответ приходит быстро - тератома. Онкологи, хирурги, поделитесь опытом, какой прогноз у пациентки?

Наложение пациентом трахеостомы

Пациент доставлен в рем.зал бригадой СМП с диагнозом попытка суицида, рваные раны шеи. На момент поступления жалоб не предъявлял. В сознании, не критичен к своему состоянию. Кожные покровы бледные, по передней поверхности шеи зияет открытая рана в просвете трахеи, дыхание осуществляется через ранево...

«А я думала, что только котлет нельзя»

Как-то «Касьян поглядел» на нашу лабораторию, почти всех работников «выкосила» вирусная инфекция, из самых стойких осталось нас двое. Что делать? На профосмотр явится несметное количество людей (будь не ладен приказ №1346). Неужели разгонять всех по домам? Скандалами меня не удивишь, но жаль детей...

Гигантская опухоль яичника.

Гигантская опухоль яичника, перекрут. Однокамерная, серозное содержимое 8 литров и выпот 2 литра...... . Беременность 22 недели, прогрессирует.

Мухоморы и жизнь. Практика

Мускариновые трипы в классике и в реальности. Мускарин – вещество, содержащееся в мухоморах. Эти грибы, как и история их употребления, давно и подробно описаны учеными. И в отечественной классике они тоже воспеты. И сразу на память приходит В. Пелевин с его красочными описаниями. Конечно же, в перву...