Приступы удушья посте приема пищи


Мужчина 84 года. Из анамнеза в 2015 году становлен кардиостимултор, DS ГБ 2ст.3ст, риск 4. ХСН 2а ФК2., постоянный прием бисопролол,амлодипин,валсортан, индопамид,физиотенз. С декабря 2016 года отмечает приступы удущья после приема пищи, одышку больше в положении лежа. Состояние удовлетворительное АД

Публикации других врачей

Гастроэзофагоскопия

Какую альтернативу эндотрахеальному наркозу вы применяете?
Описан вариант, через лярингиальную маску. Но для этого нужен, во первых, тонкий гастроскоп и, главное, у меня есть сомнение в надежности профилактики рефлюкса.
Ваши предложения?

Исследование EINSTEIN CHOICE

Уважаемые коллеги, вы следите за новостями с зарубежных конгрессов? Там часто происходят интересные вещи, например, на ACC 2017 (Конгрессе Американского Общества Кардиологов): ривароксабан победил аспирин для продленной профилактики венозных тромбозов. Предлагаю ознакомиться с исследованием EINSTEIN

Диагноз?

Парень 18 лет обратился с высыпанием в области наружной трети лба слева. Данное высыпание отмечает с детства, но с динамикой к увеличению. Обследование не проходил , не лечился.
Объективно: Папулезно наслоенное высыпание в области трети лба слева, твёрдой консистенции. При мелком надавливании ощущается

Доктор на телефоне – что мы знаем о телемедицине?

Дорогие коллеги, приближается время принятие закона, разрешающего телемедицинские услуги.
Вот уже несколько лет идет оживленное обсуждения телемедицины среди врачей и пациентов. Кто-то видит в ней новые возможности для нашего консервативного здравоохранения, а кто-то – бесконечную череду новых проблем.

Не делайте нам больно...(продолжение2)

Не помню, кто сказал: "Законы пишутся теми, кто посылает людей на виселицы". Могу добавить от себя, законы пишутся так, чтобы любого и без лишних формальностей можно было послать "на виселицу".
После разговора в "компетентных органах" я начал сознавать весь драматизм сложившейся ситуации. Мне

Литература

Всем доброго времени суток! Уважаемые коллеги я прохожу ординатуру по общей хирургии, немогли бы вы мне посоветовать литературу для освоения специальности и более углубленного изучения дисциплины, можно даже зарубежную , уже прочел большое количество литературы , но все равно чувствуются пробелы.Заранее

Почему отказали в операции

Вчера по дежурству умерла молодая пациентка 33-х лет. Лечилась в терапии по поводу кровохарканья и полной АВ коммуникации ( ДМПП 23 мм., и ДМЖП 20 мм.) девушка лечилась в нашем НИИ Кардиологии в 2010 г., в операции отказали, аргумент - высокая легочная гипертензия ( СДПЖ 120). Интересуюсь для себя, так

Самые странные методы лечения гриппа

Как мы все хорошо знаем, наряду с официальной медициной есть еще и нетрадиционная медицина. А бывает еще совсем нетрадиционная медицина с примесью «мыслей пациентов». Хорошо, что зачастую они остаются просто мыслями. Вот некоторые примеры странных методов лечения гриппа, которые слышала за свою практику.

Инородное тело в гайморовой пазухе

Дорогие коллеги какаю операцию предпочтительно сделать при инородное теле в гайморовой пазухе.

Функциональная гипоталамическая аменорея: клиническое практическое руководство.

Функциональная гипоталамическая аменорея: клиническое практическое руководство.
В журнале Клиническая Эндокринология и Метаболизм 22 Марта 2017 г. опубликовано клиническое практическое руководство Общества Эндокринологии по функциональной гипоталамической аменореи.
Рекомендации:
1.0. Диагноз,