Подагрические тофусы...


Добрый день! Сегодня на приём обратился мужчина, 52 лет, последние 18 лет болеет подагрой, обострение ( косметический дефект) последние 3 года! Лечиться у ревматологов, проходит стационарное лечение!
Как будут мысли? У меня как у хирурга уже есть варианты хирургического лечения! Что можно

Публикации других врачей

Инсульт: тромбэктомия эффективна за пределами

Инсульт: тромбэктомия эффективна за пределами 6ти часового окна На проходящей сейчас в Праге конференции Европейской Организации по Инсультам (ESOC) 16 Мая 2017 г. были представлены результаты рандомизированного исследования DAWN с тромбэктомией у пациентов от 6 до 24 часов после инсульта. Исследова...

Еще раз о коллегиальности.

После множества прочитанных мною ныне статей о жалобах ,кляузах , невежестве и агрессивности пациентов,начала все больше думать. О коллегиальности. Об умении слышать друг друга. И на память пришла давняя история....
Дело было в 1993 году. Райбольница. Неожиданное приглашение в хирургическую операционную.

Аккредитация в современном мире..

Уважаемые коллеги, хотелось бы услышать ваше мнение по поводу грядущей аккредитации вместо сертификации, опыт изучения материалов на портале непрерывного образования, методы оплаты курсов. И вообще как это работает?

Болезнь Штрюмпеля?

На приеме ребенок 9 лет, мать обеспокоена н нарушением походки, тянет правую ногу, не может ходить на правой пятке. В анамнезе: со слов матери походка ребенкп всегда беспокоила, но заметные изменения наблюдает около 3х лет. За последние 9 месяцев - не одевает полностью тапочку, пытается бегать на но...

Шигеллез, не чувствительный к ципрофлоксацину

На вебсайте Центров по контролю и профилактике заболеваний 18 Апреля 2017 г. опубликованы рекомендации по диагностике и лечению пациентов со штаммами Шигеллы со сниженной чувствительностью к ципрофлоксацину.
https://emergency.cdc.gov/han/han00401.asp

Вопрос к генетикам(ихтиоз и синдромы)

Здравствуйте, у меня вопрос к генетикам. Если у пациента при визуальном осмотре ставят диагноз ,,ихтиоз,, , затем направляют к генетикам, где подтверждается диагноз ,,х-сцепленный ихтиоз"(поломка гена sts). Внимание вопрос😃. Существуют ихтиоз ассоциированные синдромы (Руда,Рефсума,Гоше и тд..).Вот...

Гиперпаратиреоз у беременной?

Доброго времени суток коллеги! Может у кого-то был подобный опыт, поделитесь мнениями, пожалуйста. Обратилась женщина 33 лет, беременность 8-9 недель, жалоб нет. Беременность 1, долгожданная, после нескольких лет безуспешных попыток. Со слов, около года назад при проведении УЗИ щитовидной железы обн...

Первичный билиарный холангит: клиническое рук

Первичный билиарный холангит: клиническое руководство по диагностике и лечению. В журнале Гепатология 17 Апреля 2017 г. Европейская Ассоциация по Изучению Болезней Печени опубликовала клиническое практическое руководство по диагностике и лечению пациентов с первичным билиарным холангитом. Руководств...

О частой проблеме

Такие жалобы, как «зуд в области промежности, выделения из влагалища, жжение и болезненность при мочеиспускании, боль и неприятные ощущения при интимной близости» гинекологам приходится слышать довольно часто. Большинство из данных симптомов встречаются при молочнице. К сожалению, при назначении леч...

«А я думала, что только котлет нельзя»

Как-то «Касьян поглядел» на нашу лабораторию, почти всех работников «выкосила» вирусная инфекция, из самых стойких осталось нас двое. Что делать? На профосмотр явится несметное количество людей (будь не ладен приказ №1346). Неужели разгонять всех по домам? Скандалами меня не удивишь, но жаль детей...