"Следуя за модой, себя не уродуй". Почти дневник


ПРЕДИСЛОВИЕ.
Мы все мечтаем об «идеальных» больных: чтоб болезнь протекала классически – как в учебнике, и диагноз мы ставили после беглого осмотра, а пациенты были с нами честны, выполняли все рекомендации и при этом были еще нам и благодарны. Увы и ах. Так бывает далеко невсегда. Но самые обидные

Публикации других врачей

Ваше мнение, коллеги?

Ситуация с одним из наших докторов. Клинических подробностей не знаю, но суть в следующем. Пациент длительно наблюдался у кардиолога поликлиники по поводу какого- то заболевания сердца ( какого- не суть) На определенной стадии доктор направляет пациента на КОНСУЛЬТАЦИЮ в институт имени Бакулева для...

"Маленький" конкремент

Не так давно находилась на стационарном лечении одна запоминающаяся пациентка с диагнозом: хронический калькулезный холецистит. Из особенностей: Возраст: 61 год. Рост: 168 см. Вес: 160 кг. ИМТ: 56.7 По данным УЗИ в желчном пузыре имелся конкремент диаметром ≈ 50 мм. Решено было выполнить лапароскопи...

Аспаркам в/в

Коллеги, прошу поделиться опытом или просто выразить свое мнение по поводу применения в своей практике аспаркама путем в/в капельного введения или в/в струйно. Возрастная категория пациентов - от 55 до 85 лет. Насколько целесообразно и оправдано применение данного препарата для лечения (и профилакти...

Прошу провести дифференциальную диагностику

Пациент 40 лет, Из анамнеза жизни - курит , работал с зерном, охотник ( лисы,медведи), нарастает одышка при обычной нагрузке сатурация 94-96%,Пр. Манту 15 мм.,В общем анализе крови повышение СОЭ до 34 мм/ч. СРБ 384 г/л., РФ - отр., АСЛО 200 IU/ml ОАМ, б/х анализ крови - без особенностей Кровь на ВИЧ...

Солкосерил реакции на препарат

Здравствуйте коллеги, племяннице гастроэнтеролог назначил в/м солкосерил 2,0,боимся аллергической реакции. Есть ли у вас опыт назначения, использования данного препарата? Очень важно услышать ваши ответы!

Психофизиология ответственного хирурга

Как-то после консультации в общей хирургии делал запись в и/б, в их ординаторской, и прочел в пришпиленном на доске объявлений заметно потрепанную временем рамочную памятку- ЗАПОВЕДИ ОТВЕТ.ХИРУРГА - Никогда не лгать - Никогда не оправдываться при совершении каких-либо ошибок - Не быть многословным П...

Работа врача ОМО разбирающего смертности.

Добрый вечер коллеги. Наконец-то устроилась в ГБУ РЦИБ. Я работаю врачом ОМО по смертности и являюсь секретарём КИЛИ. Пожалуйста коллеги у кого есть бланки для протокола , бланки листа разбора , скиньте мне пожалуйста на почту. Naida.daudova.92@mail.ru

Из вегетативного состояния в малое сознание

Под действием нового препарата с себестоимостью в 30 рублей имеем такой вот эффект у больного в вегетативном состоянии. Интересно мнение коллег и их критические замечания. Доброжелательность приветствуется...

Ревматоидный артрит?

На приёме девушка 30 лет. Внезапно появились боли во всех суставах, скованность в движениях. Объективно при осмотре припухлость пятно-фаланговых, межфаланговых проксимальных суставах, голеностопных. Движения в этих суставах кистей, коленных, плечевых болезненные. Общеклинич анализы без изменений. Ин...

Что это может быть?

У больной уплотнённое образование над лобком. При самостоятельной попытке выдавливания просачивалась кровь, образование не прошло. Ничего не применяла.